脾切除护理.docVIP

脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的护理 王小红 江苏省淮安市第四人民医院 223002【关键词】贲门周围血管离断术； 脾切除；门静脉高压症 肝炎后肝硬化门静脉高压症常导致食管胃底静脉曲张破裂大出血，病死率高。脾切除加贲门周围血管离断术治疗是门静脉高压症的传统术式，由于该手术患者的体质特别差．对术前和术后的护理要求特别高，故其护理至关重要。本科2009年12月一2010年12月共收治门静脉高压症患者50例，均行贲门周围血管离断术加脾切除治疗，现将对该类患者的护理体会和经验报告如下： 1 临床资料 门静脉高压症患者50例，均由肝炎后肝硬化引起。其中，男33例，女17例；年龄35～65岁，平均50岁；均予全麻。45例有上消化道出血史(呕血、黑便)，43例有腹胀、腹水、食欲下降、下肢水肿等，48例有明显脾肿大、脾功能亢进症。 2.护理 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理 ： 肝硬化患者由于疾病反复发作，造成精神压力较大，表现为恐惧、忧郁、焦虑【1】等，要向患者针对性地讲解手术目的、方法、意义及注意事项，介绍同种病例的成功患者现身说法，鼓励患者树立战胜疾病的信心，使患者在良好的心理状态下接受手术。 2.1. 2 一般护理 1）休息 ：术前保证充分休息，减轻肝脏负担。2)饮食 加强营养，宜给低脂、高糖、高维生素饮食，一般应限制蛋白质的摄人量。