大量不保留灌肠操作程序1.docVIP

大量不保留灌肠操作程序 治疗车、治疗盘、屏风、便盆、输液架、按医嘱准备灌肠溶液及量（肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠，充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠，急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠）、水温计（溶液温度一般在39～41℃，降温28～32℃，中暑4℃）、一次性灌肠器、弯盘1只、润滑油、棉签、卫生纸、肛管、手套、一次性尿垫、夹子或血管钳。 查对床号、姓名 、、 询问、协助病人大小便，关好门窗，围上屏风，置输液架于床旁。 协助病人左侧卧位，暴露臀部，将臀部移至床前，垫上尿垫，注意保暖。 将灌肠筒（袋）挂在输液架上，使液面距肛门的距离为40～60㎝（伤寒病人灌肠时不得高于30㎝，液体面不得超过500mL）。 置弯盘于臀边。 肛管前端涂润滑油。 排气后关调节器。 将肛管轻轻插入7～10㎝，固定肛管，缓慢灌入。 灌肠中观察病人有无腹痛、腹胀，如有便意，将灌肠器适当放低，嘱病人做深呼吸或腹部按摩；如出血剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓等情况，立即停止灌肠。 灌完后夹紧调节器，取卫生纸包住肛管，轻轻拔管放在弯盘内，擦拭肛门。 灌肠结果及灌肠后病情变化 用物准备 规范洗手、戴口罩 素质要求（仪表、态度） 携用物至病人床旁 核 对 解 释 环境准备 取卧位 挂筒（袋） 灌 肠 观 察 拔 管 安置病人，嘱病人尽可能平卧保留5～10分钟 观察病情并协助排便 整理用物，整理床单位 记 录