脊髓和椎管内疾病WR--培训课件.pptVIP

脊髓损伤 脊髓震荡：指单纯脊髓功能损伤。神经传递功能的短暂异常和脊髓微循环一过性中断是脊髓震荡可逆病程的病理基础。 脊髓挫伤：脊髓震荡之外的脊髓损伤，但无脊髓的持续受压，挫伤范围可以从轻度髓内水肿、重度出血水肿，至脊髓广泛破碎出血，甚至脊髓横断。 脊髓受压：指因骨折脱位、椎体错位、外伤性椎间盘突出、硬膜下或硬膜外血肿以及受伤前就存在的骨质增生等因素所致椎管变窄压迫脊髓。 脊柱脊髓外伤的MRI诊断 脊髓外形改变：⑴主要由脊髓水肿所致的脊髓肿胀，表现为脊髓梭形膨大，内部可伴有灶性水肿区。⑵脊髓S形弯曲，脊髓前后缘的局限性压迹。⑶脊髓完全或不完全性横断。⑷脊髓损伤后期导致脊髓萎缩，主要表现为脊髓变细，而脊髓的信号强度无异常改变。 脊髓信号强度改变：髓内水肿、出血及软化是引起脊髓信号改变的主要原因。 M27 C5椎体压缩性骨折压迫脊髓 胸椎压缩性骨折滑脱脊髓横断 颈段脊髓内血管畸形 矢状T1WI见局 部脊髓增粗，可 见条状和点片状 低或无信号区 颈段脊髓内血管畸形 矢状T2WI见局 部脊髓增粗，可 见条状和点片状 低或无信号区 颈段脊髓内血管畸形 矢状T1WI见局 部脊髓增粗，可 见条状和点片状 低或无信号区 颈段脊髓内血管畸形 矢状T2WI见局 部脊髓增粗，可 见条状