头部CT诊断--培训课件.pptVIP

脉络膜黑色素瘤 眶内外炎性假瘤 为不明原因非感染性炎症，分弥漫型、肿块型、泪腺型和眼肌炎型。激素治疗有效 CT 弥漫型 表现为眼环增厚，视神经和眼外肌均增粗，泪腺弥漫性增大，球后脂肪边界不清 肿块型 可大小不一肿块，边界清，密度均 泪腺型 表现为泪腺增大，单侧或双侧，边界清，密度均 肌炎型 表现为单侧或双侧眼外肌粗大，边界较模糊 耳 乳突轴位 乳突冠状位 耳部疾病 中耳胆脂瘤性中耳炎：慢性中耳炎，角化上皮及胆固醇结晶堆积于中耳鼓窦或鼓上隐窝 X线征 鼓窦扩大，骨破坏 破坏的鼓窦边缘呈硬化圈状 CT 对听小骨、鼓室盖、乙状窦骨质显示更清楚 MR 对骨质的显示不如CT 鼻咽 鼻咽癌常见，影像学检查价值大，目前传统X线检查价值有限，CT和MRI检查则具有明显优越性 检查技术与正常影像 轴位：仰卧，扫描线与颅底平行 扫描层厚4mm连续扫描 扫描范围颅底鼻咽顶部至硬腭下缘2cm处 冠状位：仰卧位或俯卧，头颈过伸使冠状面与扫描线平行 扫描层厚：3~4mm连续扫描 扫描范围：齿状突向前至鼻后孔硬腭 正常鼻咽轴位CT 疾病诊断 鼻咽癌 X线 侧位X线平片 当鼻咽部顶后壁软组织明显肿大时，能显示顶部软组织增厚、肿块 当鼻咽癌侵及骨质时，可见骨质破坏 CT 咽