胃蛋白酶原检测临床意义--培训课件.pptVIP

一、胃蛋白酶原与胃癌 Riecken B. Prev Med,2002 胃蛋白酶原（pepsinogen，PG） PGⅠ：由胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌 PGⅡ：除了胃底腺，胃窦幽门腺和近端十二指肠Brunner腺也能分泌 PGR： PGⅠ / PGⅡ PG法用于胃癌筛查，已被多部共识意见推荐 缺点：阳性预测值较低 反映胃体萎缩 PG I PGR Fock KM. J Gastroenterol Hepatol 2008; 中华消化内镜杂志 2014 胃蛋白酶原分布 * PGII由贲门腺、胃底腺、幽门腺、十二指肠、胰腺分泌 PGI由胃底腺分泌 胃窦G细胞分泌，刺激胃酸分泌、促进细胞增殖 分泌水平受胃内pH值和胃窦G细胞数量影响 胃窦萎缩时，S-G-17降低 V??n?nen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003 胃泌素-17（gastrin，G-17） GI7 反映胃窦萎缩 胃泌素-17与胃癌 V??n?nen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; Shiotani A. Int J Cancer 2005 可以全面评估胃粘膜萎缩情况 可以提高胃癌诊断与筛查的准确性 血清PG联合G-17法 GI7 反映胃窦萎缩 反映胃体萎缩 PGI 胃泌素-17