眼眶疾病影像学诊断--培训课件.pptVIP

眼部外伤及异物定位 眼眶和视神经管骨折： 眼眶骨折：较常见，主要是直接暴力打击。大而钝的物体突然打击眼部，骤增的压力经眼球传送到眶壁 即可导致其骨折（爆裂骨折），最常见为内侧壁和底壁，鼻或鼻窦气体进入眼眶，临床出现气肿，眶内软组织肿胀，眼球突出。 视神经管骨折：多见于复杂颅面部或颅底骨折，视神经严重损伤，迅速出现视力下降。 眼眶和视神经管骨折： X线： 柯氏位对眼眶下壁骨折显示较好 上颌窦混浊，眶内积气， 眶内侧壁骨折：筛窦透光度降低， 视神经孔位片：视神经管骨折 眼部外伤及异物定位 眼眶骨折 左眼眶骨折、眼球内陷 眼眶骨折、眶内积气 眼眶骨折 眼眶和视神经管骨折： CT： 可直接显示眼眶内侧壁或下壁骨质连续性中断，移位成角或粉碎改变。 视神经管骨折需用薄层扫描。 CT尚能显示间接征象如眼球或眶内软组织损伤。 眼部外伤及异物定位 眼部异物分类： ①按位置分：眼内异物，球壁异物，眶内异物 ②按种类：金属异物： 磁性：铁、钢、合金 非磁性：铜、铝、铅 非金属异物：玻璃、碎石、木屑等。