早期目标导向镇静修改版--培训课件.pptVIP

右美托咪定特殊的优势 拔管时间更短 浅镇静范围：RASS评分 -1到0分 Supplementary material JAMA online 早期目标导向型镇静是通往未来的桥梁 过去 深镇静 舒适 传统药物 苯二氮卓类，丙泊酚 从麻醉衍生而来 催眠/健忘 着眼于短期 通气 有效性 现在 浅镇静 舒适 新型药物 α2受体激动剂 重症患者回顾性研究 目标镇静 长期效果 以患者为中心 认知功能 * 早期目标导向型镇静 – 澳大利亚和新西兰一项试点随机对照研究Crit Care Med Aug 2013 前48小时处于浅镇静水平的时间：早期目标导向型镇静组 vs. 标准镇静组 * 浅镇静 203/307(66%) vs. 74/197(38%) (P=0.01) 深镇静 93/307(30%) vs.112/197(57%) (P=0.02) 研究前7天，达到浅镇静的患者比例 * P=0.036 P=0.005 P=0.011 早期目标导向型镇静 – 马来西亚试点随机对照研究 目的: 在澳大利亚和新西兰的高强度的ICU护理模式之外，早期目标导向型镇静的可行性 标准镇静用药达到早期目标导向型镇静的可行性 结合澳大利亚和新西兰队列研究的临床结局 结果 主要结果 前48小时内RASS评分处于-2到+1分的比例 可行性结果 插