中枢神经系统影像诊断MRI--培训课件.pptVIP

以20~40岁多见，无性别差异 瘤内血流速不快，缺乏明显的供血及引流血管（区别AVM） 瘤内不含正常组织，周围脑实质有陈旧性出血 幕上额、颞及基底节，幕下脑干多见，2/3多发 DSA可不显影，MRA明确 MRI上可见出血征象（各期） GR脉冲T2由于对磁场不均匀性敏感，易检出 增强扫描可有强化 海绵状血管瘤（cavernous hemangioma） （二）幕下 1、小脑半球 （1）星形细胞瘤 （2）髓母细胞瘤 2、小脑中线部位 （1）室管膜瘤 （2）髓母细胞瘤 二、脑外肿瘤 （一）脑膜瘤 （二）垂体瘤 （三）颅咽管瘤 （四）听神经瘤 三、转移瘤 脑血管病的MR诊断 脑实质血流减少，低灌注持续存在 原因：动脉硬化（75%）、心脏栓子、血液病、血管炎等 细胞毒性水肿（灰白质均可发生）、半暗带 超急性期的诊断手段（DWI） ；急性期出现血管及脑膜强化，出现占位效应；亚急性期出现脑实质增强，脑回样强化达最明显，而脑膜及血管强化消失；慢性期，BBB恢复 脑梗死（infarction） 急性期脑梗塞,出现乳酸峰 脑出血病理改变 1.超急性期（≤6小时）：血肿内红细胞完整，主要含氧合血红蛋白，3小时后出现灶周水肿。 2.急性期（7-7