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传染性非典型肺炎 (infectious atypical pneumonia) 美联社报道 概 述 传染性非典型肺炎是由一种 新的冠状病毒(SARS-Cov)感染引 起的急性呼吸系统传染病 又称为 严重急性呼吸综合征 (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS ) 概 述 主要通过空气飞沫及密切接触 传播; 主要表现:发热、头痛和全身 酸痛、乏力、干咳、少痰,部分病 人有气促等呼吸困难症状,甚至进 展为呼吸窘迫综合征(ARDS) 病 原 学 SARS相关冠状病毒(SARS-Cov) 2003-4-16日WHO宣布 形 状 日冕状 包 膜 糖蛋白S、M、E 组成 单股正链RNA 核壳体 N蛋白 病 原 学 SARS-Cov特性 一、室温条件下 1、在人的粪、尿中至少能生存1~2天, 尤其在酸性环境中(如在腹泻者粪便 中)能生存4天; 2、在普通塑料表面生存至少24h 二、在4?C可生存21天,-80°C可稳定保存 三、普通消毒剂能在5 ′内杀死病毒 10%甲醛和多聚甲醛、10%次氯酸钠、75%乙醇 56°C,15′可杀死病毒 流 行 病 学 2002年11月16日广东佛山发现首例 2003年2月26日香港报告第一例 2003年4月9日非洲发现首例 2003年4月17日印度发现首例 加拿大多伦多市疫情反复,3月爆发第一轮,共 死亡44人(8月13日一医生死亡),9月仍 有8名病人在治 至2003年9月底全球累计病例8423例,涉及32个 国家和地区,死亡916例 2004年4月22日北京、安徽因实验室感染出现 9例,死亡1 例,862人医学隔离 流 行 病 学 中国SARS疫情概况 报告病例数 死亡数 死亡率% 大陆 5327 349 7 香港 1755 300 17 台湾 665 180 27 澳门 1 0 合计 7748 829 11 注:死亡者中40%为60岁以上,合并慢性病患者 WHO网站公布(截止2003年8月16日) 流 行 病 学 地区分布特点 24个省区市先后发生疫情,波及266个 县和市(区) 首发 —— 广东 传入+地方性传播 11个省区 传入+无地方性传播 11个省区 无病例报告 7个省区(新疆、青海、西藏、 云南、贵州、海南、黑龙江) 城市多于农村;南方早于北方 流 行 病 学 时间分布特点 发现首例时间 广东 2002年11月 高 峰 广东 2003年2月上中旬 其余省市持续1~2周 持 续 时 间 广东较长 北京上升快,下降快 年龄、性别、职业分布特点 各年龄组都有发病,但15---59岁占 85.29% 男女无差异 医务人员996例,占18.8% SARS通过飞机传播 SARS远距离跨越式传播 流

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