病理基础常见疾病一--培训课件.pptVIP

临床病理联系 咳痰：黏液脓性痰 缺氧症状较红色肝样变期减轻，充气量及血 流量均显著减少，血氧含量不足反而减轻。 X线检查：肺内大片致密阴影 渗出液中不易检出肺炎链球菌，因被中性粒 细胞及特异性抗体杀灭。 （4）溶解消散期 发病后一周左右进入该期 中性粒细胞变性坏死→释放蛋白水解酶将纤维素溶解→由淋巴管吸收或经气道咳出 肉眼：肺内实变病灶消失，肺组织质地变软 镜下：肺泡腔内渗出物逐渐减少、消失 临床病理联系 X线检查：实变灶消散，肺阴影消失 体温下降，症状和体征减轻、消失 肺组织的结构和功能恢复正常 大叶性肺炎的病理变化是一个连续的过程，以上各期之间并无绝对的界限，同一病变肺叶的不同部位可呈现不同阶段的病变。 抗生素的应用使临床症状和体征常不典型，常表现为节段性肺炎，病程也明显缩短。 3、结局及并发症 1.肉质变 2. 胸膜肥厚、粘连 3. 肺脓肿和脓胸 4.败血症、脓毒血症 5.感染性休克 （二）小叶性（支气管性）肺炎?? 是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。 临 床 特 点 年龄:小儿，老人及体弱多病者 部位:双肺，下叶，小片或融合 病因：条件致病菌，常驻寄生菌， 多为混合感染 １、病因及发病机制 ?病因：最常见的致病菌为致病力较弱的肺炎球菌,其次为葡萄球菌、嗜血吸系统防御