冠脉造影基础知识及解剖结构分析--培训课件.pptVIP

心肌桥 冠状动脉造影报告 穿刺径路、所用鞘管及导管 描述造影所见：优势型、开口正常/异常、走行区钙化、LM、LAD、LCX、RCA、血流分级、侧枝血流分级 结论：冠心病？、几支病变、梗死相关（罪犯）血管 术中情况及处理、用药 术后医嘱 冠状动脉造影结果判定 正常冠状动脉解剖 常用缩写 左前降支：LAD 对角支：D 间隔支：S 中间支：RM 左回旋支：LCX 钝缘支：OM 右冠脉：RCA 左室后支：PLV 后降支：PDA 锐缘支：AM D LAD S RM LCX OM PLV PDA RCA RV 正常冠状动脉解剖 1. LM：长度0.2~4cm，直径2.5~5.5mm（4.0mm），无分支，分出LAD和LCX，可无LM。 LCX LAD LM 正常冠状动脉解剖 2. LAD：近段指开口到S1发出处，中段与远段的分界定义模糊，通常向下转折处。 正常冠状动脉解剖 3. LCX：近段指开口到OM1，远段在此以远。 正常冠状动脉解剖 4. RCA： 近段：第一弯曲以近 中段：第一弯曲至第二弯曲 远段：第二弯曲以远 P m d 优势分型 1 右优势：85%以上, RCA越过后十字交叉，发出PD和PL 优势分型 2 均衡型：10%左右， LCA和RCA均发出PD和PL 优势分型 3 左优势：不到5%， RCA不越过后