急性胸痛院前急救--培训课件.pptVIP

急性心肌梗死院前急救要点 吸氧、监护、心电图、血氧监测、建立静脉通路 绝对卧床、报病危 硝酸甘油含化、静滴 阿司匹林0.3嚼服 应用镇静剂、止痛剂 备好除颤仪 院前溶栓 联系急诊PCI及早、充分、持续开通梗死相关血管 主动脉夹层院前急救要点 吸氧、监护、心电图、血氧监测、建立静脉通路 绝对卧床、报病危 血管扩张剂应用控制血压 ?受体阻滞剂应用控制心率 必要时用镇静剂和止痛剂 联系心外科会诊 肺栓塞院前急救要点 吸氧、监护、心电图、血氧监测、建立静脉通路 绝对卧床、报病危 肝素或低分子肝素应用 对症处理 联系心内科会诊 张力性气胸院前急救要点 吸氧、监护、心电图、血氧监测 建立静脉通路 报病危 立即进行胸部穿刺排气减压，有条件时再做胸腔闭式引流 联系胸外科会诊 胸痛患者院前环节质控 梳理工作步骤，筛查关键环节 建立可量化的质控指标 定期总结分析 持续改进 胸痛中心必须与院前急救系统建立紧密合作机制，必须满足以下五项内容： 医院应与院前急救系统签署合作协议 针对院前急救系统的培训计划，并有实施记录 胸痛中心与院前急救系统共同制定从发病现场将急性胸痛患者转送至胸痛中心的急救预案并进行演练 院前急救系统参与胸痛中心的联合倒会和典型病例讨论会，至少每半年参加一次上述会议，共同分析实际工作中存在的问题，制定改进措施 转运急性胸痛患者的院前救护车应具备基本的监护和抢救