偏瘫良肢位的摆放--培训课件.pptVIP

注意事项 此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压力而引起疼痛； 保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵拉患侧上肢，以避免对患侧肩关节的损伤。 患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个患侧被拉长，对于痉挛可起到一定的抑制作用。而且健侧手臂可以自由活动，因此是最佳体位。 常见错误： 患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压 常见错误： 健腿下垫枕位置太靠前，患髋没有后伸 床上座位 在患者背后使用枕头或被子支撑，使上身直立； 偏瘫侧肘关节的角度如下图，要避免肘关节的过度屈曲； 偏瘫侧前臂和手用被子支撑，以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量； 手指自然伸展，避免过度屈曲， 双腿自然伸直，在偏瘫侧下肢外侧置软垫，纠正偏瘫腿的外旋，达到两侧足尖对称，避免偏瘫侧足尖外旋。 注意事项 1、健康侧上肢可以自然放置。 2、避免患侧上肢长时间处于手心向下的位置，这样容易造成肌肉痉挛。 3、大多数时间应保持手心向上或朝向身体对侧。 4、如在轮椅或平时坐位时，偏瘫侧前臂和手也要给予良好的支持。 护理体会 早期良肢位摆放可有效地防止各种并发症的发生，特别是褥疮、坠积性肺炎和泌尿系感染三大并发症 早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础，有些患者可从软瘫期跨过痉挛期直接到恢复期，甚至能出现早期分离运动，不同程度地降低患者致残率，为家庭和社会减轻负担。 护理体会