危重患者的预见性护理及安全管理PM--培训课件.pptVIP

治疗安全管理 应对：严格查对制度（三查九对）、所有用药与其他人核对、注意有效期核对，注意液体质量的检查。不可过于自信，不认真查对，认真核对药物过敏试验，询问过敏史。不明的药物不得使用。 治疗安全管理 案例四： 输血或采血错误 因为输错异型血，而导致病人死于手术台上 护士采血错误导致误将两个病人的血抽错，致使血型不合。 由于在输液的胳膊上采血导致所测血糖严重升高，报成危机值。 治疗安全管理 应对： 采血前务必双人到床前核对，要对试管、合血单，问病人叫什么名字，对住院号，如果昏迷病人，核对手腕带，并核对病人以前的血型检查报告。一次只能带一个病人的试管。检验者，认真核对检验贴的信息是否与病人相符，（即使已经对过，采血前也要再次核对。绝对不可一个人处理医嘱，一个人核对，然后一个人执行。） 治疗安全管理 用药中还需注意血管活性药物使用的安全 使用血管活性药物时注射器、输液袋以及延长管要有高危药 物标识 血管活性药使用独立输液通路，提高血管活性药物使用的安全性。禁止从血管活性药物通道推注其他药物，以免引起血流动力学的突然改变。床边应挂“防外渗安全警示”标识，护士能安全使用这些药 物，有防药物外渗的预防措施，出现药物外渗时使用药物外 渗专科护理记录单，对血管活性药物敏感的患者建 议使用双泵推注药物，避免更换时导致血流 动力学的变化。 （双泵慎用，可能会存在另外