康复简答论述题摘要.doc

简述题 康复是达到下述目标的一个过程，旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。 康复医学定义：是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学学科，为了康复的目的、研究有关功能障碍的预防、评定和处理等问题。康复医学具有特定的学科内涵，明确的技术体系。对象：损伤与急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，先天发育障碍者。范围：骨科和神经系统的伤病，心肺疾病、癌症、慢性疼痛、精神病、感官（视、听）、智力障碍的康复。 康复评定的内容及其目的： 目的：1、了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局；2、为制定康复治疗计划提供客观依据；3、动态地观察残疾的发展变化；4、评定康复治疗的效果；5、开发新的更有效的康复治疗手段。 内容： 残疾的原因：由康复医师或专科医师进行诊察，是制订治疗方案和判定患者整体预后的基础； 现病史：通过医师问诊了解疾病目前所处的阶段、为判断今后恢复的程度和速度提供依据； 体征：通过体检和实验室检查，对残疾的部位、范围、严重程度等作出评价。 全身状况、现有残疾和并发症：能使医师了解患者的耐受程度及其有碍康复的因素，制订符合患者身体条件的合理的康复计划； 精神、心理、智力、年龄、性别、社会和经济背景等：由康复医师或精神科医师或以及心理学和社会工作者等进行，了解和分析康复训练的有利和不利因素； 残疾评价测试：由各专科治疗师进行，包括肌力、肢体能力、ROM、ADL、语言、职业能力测试等。 专科、各个病种康复评定的特殊性-示例 运动疗法的作用 1提高中枢神经系统和植物神经系统的调节能力；2、提高代谢能力、改善心肺功能；3、维持和恢复运动器官的形态和功能；4、促进代偿机制的形成和发展。 何谓残疾？如何分类？对策？ 残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义残疾包括病损、残疾在内，成为人体身心功能障碍的总称。 分类：听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、视力残疾、精神残疾、多重残疾。 对策：1、预防和治疗并发症2、恢复和改善存在的功能障碍3、利用和加强残存的功能（健肢代偿患肢训练、矫形手术）4、假肢、支具、轮椅等补偿功能。5、改善环境支持系统（无障碍设计、社会家庭支持、教育就业训练） 简述物理疗法的定义。使用各种物理因子包括声、光、电、磁、力、热、冷等进行治疗的康复治疗。分为运动治疗、器械治疗、手法治疗。 简述康复治疗的主要方法（至少明确叙述3种以上）。 运动疗法、物理疗法、作业疗法、言语治疗等。 简述脊髓损伤后患者的主要康复护理和康复训练的措施有哪些？ 早期的康复治疗：一般是发病后6-8周，目标： 保持呼吸道清洁与畅通； 加强瘫痪肌及膈肌的力量； 防治泌尿系感染； 预防褥疮； 保持ROM和瘫痪肌肉长度等 。 恢复期的康复治疗：一般指发病后8-12周，此期训练的重点是获得姿势控制和平衡能力。 1、肌力训练2垫上训练3、坐位训练4、转移训练5、轮椅训练6、步行的训练7、矫形器的使用8、日常生活活动能力的训练9、功能性电刺激10、心理治疗11、其他 周围神经损伤的康复治疗及原则： 康复治疗应早期介入，介入越早，效果越好。治疗时根据病情的不同时期进行有针对性的处理。 早期：针对致病因素去除病因，减少对神经的损伤，预防关节挛缩的发生，为神经再生作好准备。措施：受累肢体各关节功能位的保持；受累肢体各关节的主被动运动；受累肢体出现肿胀的处理；物理因子的应用；受累部位的保护。 恢复期：重点是促进神经再生、保持肌肉质量、增强肌力和促进感觉功能恢复。措施：神经肌肉电刺激疗法；肌力训练；ADL训练；作业治疗；感觉训练；促进神经再生；手术治疗。 何谓易化技术？ 易化技术又叫神经发育疗法（NDT）或神经生理学疗法(NPT)，是改善脑病损后运动控制障碍的治疗技术。 易化技术的共同特点包括哪些方面？ ①利用各种感觉刺激作为治疗的主要手段，以感觉促通神经联系，反馈调节机体活动，逐渐建立正常的运动活动方式；②根据人类神经发育学规律，治疗顺序由中心向外周、由肢体近端向远端进行，并充分利用各种原始的姿势反射活动，诱发随意运动的出现；③强调患者的主观参与的作用，认为建立正常活动模式的教程是运动再学习过程，必须调动患者的积极性，不断反馈调整，才能逐渐学会运动控制；④强调功能性运动行为的出现为训练目标，而不是单独强化某一肌肉功能或某一关节功能。 什么叫作业治疗？ 为复原患者功能，有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对于身体上、精神上、发育上有功障碍或残疾，以致