灾害医学救援解析.pptVIP

* 3、成人气道梗塞急救（自救） 自我腹部手拳冲击 上腹部猛压椅背 自我咳嗽法 只要有咳嗽，应尽量鼓励病人咳嗽； 尚清醒时气道梗塞急救方法 ◇站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。 ◇一手握拳,拳眼置于其腹脐上两横指; ◇另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。 ◇重复上述操作,直至异物排出。 海氏手法 Heimlich maneuver 意识不清时 ◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在脐上两横指处 ◇两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次 ◇检查口腔，有异物冲出即取出。 胸部手拳冲击法之一：用于神情而肥胖或怀孕的病人。 胸部手拳冲击法之二：用于神志不情而肥胖或怀孕的病人。 蜂蜇伤 蜂类蜇人以后，会把尾部的针留在人的皮肤内，急救时必须先小心地除去这些针。正确的处置方法为：用镊子或其它东西轻压蜂针附近部位，把皮肤稍微压下，使针露出较长部分，用镊子将它夹出来。野外如果找不到镊子，也可以用指甲剪小心将针取出。取下针之后，应先挤出毒血，再用肥皂和清水冲洗伤口，这样可中和毒性，减轻疼痛。清洗时，不要因痛痒而去抓伤口，否则指甲内的细菌会趁机侵入，引发炎症。 ? 蜂蛰伤的处理 1、蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素； 2、黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液； 3、无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处。 概 述 一氧化碳中毒俗称煤气中毒，因为吸入高浓度一氧化碳所致急性缺氧性疾病。 煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全，都会产生一氧化碳，当空气中一氧化碳浓度升高时，所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成机体的严重缺氧而死亡。 急性中毒的表现 救护措施 应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气，给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。 救护措施 有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧 中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8-10L/min（时间不超过24h，以免发生氧中毒）。 迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法 救护措施 神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查患者呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。 救护措施 呼吸心跳停止者，应立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。 ＞5cm 救护措施 防治脑水肿 常用20%甘露醇，用法：125-250ml静脉快速滴注 脑水肿程度较轻的患者选择125ml，15分钟内滴入，8小时1次 脑水肿程度较重的患者选用250ml，30分钟内滴入，8小时1次或6小时1次。 护理措施 加强现场救护 急性一氧化碳中毒的程度主要取决于一氧化碳浓度、接触时间、机体对缺氧的敏感性及机体的基础健康状况。因此，及时脱离中毒环境对预后至关重要。医护人员进入现场时应加强通风换气，断绝煤气来源，必要时佩戴防毒面具，使患者尽快脱离现场。给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并尽快送医院，呼吸心搏停止者，立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。 切勿触动任何电器开关 ( 如开、关灯 ) 。 切勿使用火柴或打火机。 切勿在室內使用电話或手机。 切勿按动邻居的门铃 。 切勿用火检漏。 切勿开启任何煤气用具，直至漏气情况得到控制 。 电击伤 临床表现：1、电性昏迷2、血红蛋白尿3、呼吸暂停、休克、心室颤动 伤口特点：口小肚子大，经常有变化；原因是局部继发性血管栓塞、破裂、组织继发感染坏死； 电击伤的治疗 1、现场急救：立即切断电源，或用绝缘体将患者与电源隔离 2、呼吸心跳骤停者行心肺复苏；复苏后心电监护； 3、补液治疗 4、清创 5、大剂量抗生素应用 地震 火灾 水灾 矿难 … 谢 谢 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * ② * ◆ * ◇◇◇◇◇ 急性一氧化碳中毒迄今是我国发病和死亡人数最多的急性职业中毒。也是许多国家包括我国北方在内的意外生活性中毒中致死人数最多的毒物。 * 一氧化碳（CO）是无色、无味、无臭、无刺激性，从感观上