中医推拿治疗膝骨关节炎临床研究.PDF

·512 · 国际中医中药杂志2017年6月第39卷第6期 Int J Trad Chin Med, June 2017, Vol. 39, No.6 ·论著 · 中医推拿治疗膝骨关节炎临床研究 邓宝锋 王莹 杨冠峰 【摘要】 目的 评价中医推拿治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis ，KOA)的疗效，探讨推拿手法对 股四头肌肌力的影响。方法 将符合入选标准的 114 例 KOA 患者采用随机数字表法分为 2 组，每组 57 例。 观察组采用中医推拿手法治疗，对照组口服美洛昔康分散片治疗。2 组均治疗 30 d 。采用等速肌力测试仪 评价股四头肌肌力，观察治疗前后美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)评分、疼痛评 分变化，评价临床疗效。结果 观察组总有效率为 91.2% (52/57)、对照组为 71.9% (41/57)，2 组比较差 异有统计学意义(χ2 ＝3.971，P ＝0.018)。治疗后，观察组 HSS 评分[(79.0 ±2.0)分比(66.3 ±1.4)分，t ＝ 3.121]高于对照组(P ＜0.01)，疼痛评分[(1.7±1.1)分比(3.2 ±1.1)分，t ＝2.953]低于对照组(P ＜0.01)。 观察组 60 °/s 等速肌力测试中峰力矩[(59.91 ±25.90)Kgm 比(55.17 ±25.88)Kgm ，t ＝2.652]、绝对功率 [(30.04 ±12.59)W 比(28.02 ±17.03)W ，t ＝3.618]、总功[(496.47 ±257.26)Nm 比(466.19 ±225.70)Nm ， t ＝3.227]及 180°/s 等速肌力测试中峰力矩[(37.22 ±18.73)Kgm 比(32.54 ±15.22)Kgm ，t ＝2.511]、绝对 功率[(39.43 ±18.02)W 比(36.14 ±23.88)W，t ＝2.183]及总功[(326.03 ±159.38)Nm 比(267.66 ±156.93)Nm ， t ＝2.073]均大于对照组(P ＜0.01)。结论 中医推拿可有效改善 KOA 患者股四头肌的肌力，疗效优于口 服美洛昔康分散片治疗。 【关键词】 骨关节炎，膝；正骨推拿；股四头肌；肌力训练；美洛昔康；临床研究 Study on the clinical effect of Tuina therapy for knee osteoarthritis patients Deng Baofeng, Wang Ying, Yang Guanfeng. Department of Massage, Chinese Medicine Hospital of Baoji City, Baoji 721001, China Corresponding author: Deng Baofeng, Email: dengbf089@126.com 【Abstract 】 Objective To explore the clinical effect of Tuina therapy for knee osteoarthritis (KOA) patients and their musculus quadriceps fexoris strength. Methods The 114 patients with KOA who met the inclusion criteria were randomly divided into the observation group and the control group (57 in each group). The patients in observation group were treated with Tuina therapy, and the control group were treated wi