甲状腺疾病超声诊断—培训课件.pptVIP

CDFI：单纯性囊肿囊内无血流信号，周边有较丰富的血流信号。另三种肿块内实质部分可见少许血流信号，周边有较丰富的血流信号。 鉴别诊断：单纯性囊肿较好诊断，其余三种应结合甲状腺总体改变及临床综合分析。 甲状腺乳头状瘤 甲状腺巨大囊性病变 甲状腺囊腺瘤 甲状腺囊腺瘤？ 结甲囊性变 俯卧 左侧卧 对 照 甲状腺囊肿 甲状腺囊肿 甲状腺癌 病理分型：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、转移性癌。 声像图： 甲状腺呈非对称性或局限性肿大。甲状腺实质内探及异常肿块，边缘不规则，边界欠清，肿块大者可使甲状腺形态失常。肿块内部回声偏低，分布不均匀，或强弱不等，如有变性或出血，可见不规则无回声暗区。肿块后方可出现衰减效应。肿块内见斑点状强回声，后方可伴声影。 CDFI： 肿瘤内部有丰富的血流信号，并可见新生血管呈线状，肿块周边亦可见较丰富的血流信号，峰值速常30cm/s，RI值无明显统计学价值。 甲状腺乳头状癌 甲状腺绒癌 甲状腺机能减退 原发性甲状腺功能减退： 病因及临床：甲状腺素合成不足， T3 、T4↓，TSH↑,腺泡大部分被纤维组织代替，淋巴细胞浸润，残余腺泡内含胶质少。 声像图：甲状腺缩小，边缘不光滑，边界不清，内部回声偏低但不均匀，有时呈网络样（为组织玻璃样变或淋巴细胞浸润）。 CDFI：甲状腺实质内血流信号减少，仅有星点状或短线状血流信号，多为静脉频谱。甲状腺