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概述 格拉斯哥昏迷量表(GCS) 轻型:总分13-15分,伤后昏迷20分钟以内 中型:总分9-12分,伤后昏迷20分钟到6小时 重型:总分6-8分,伤后昏迷或再次昏迷持续6小时以上 特重型:总分3-5分. 格拉斯预后量表 恢复良好: 中度残疾: 重度残疾: 植物状态: 死亡 能恢复正常生活,可能存在轻微的神经或病理缺陷 日常生活能自理,可在专门机构中学习工作 神清,生活不能自理,严重精神或躯体残疾 长期昏迷,可有睁眼及周期性睁眼-清醒,但大脑皮质无功能,呈去皮质状态或去脑强直 觉醒促进方案 指导语 重压:对一侧肢体施以重压(排除局部损伤,全身性的并发症),再对对侧实施同样操作. CRS-R分别从病人的听觉,视觉,运动,言语反应,交流,唤醒度进行评定以来区分低意识状态与植物状态 听觉功能量表 视觉功能量表 运动功能量表 言语反应功能量表 交流功能量表 唤醒度功能量表 注意事项 听觉,视觉,运动,言语,交流各量表独立评定给分,若有一项符合低意识状态结论就定位为低意识状态. 唤醒度评定量表不参与低意识状态的评定,只作为评定总结. CRS-R不能够评定患者预后,只作为区分植物与低意识状态. * * 脑损伤之后可以产生不同的结局，而植物状态是一种既不同于昏迷，也不同于脑死亡的情形。昏迷是一种病人不觉醒也没有意识的状态，所以昏迷的病人眼睛是闭上的，他们不能看到或听到任何东西；而植物状态下病人是觉醒的，但没有意识。脑死亡则是全脑功能的丧失，特别是由于脑干功能(脑干是人体的生命中枢)的完全丧失使病人自主呼吸停止。除此之外，还有一种叫做“最小意识状态”的意识障碍，有严重意识障碍,但病人既不符合昏迷也不符合植物状态的诊断,存在部分意识. 在这种情况下，病人能够抓东西，根据声音定位，或者对语言有所反应；有的病人还能够短暂地通过语言或手势与人交流，这种病人有重新获得完整的意识的可能性。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 睁眼反应E 自动睁眼 呼唤睁眼 刺痛睁眼 不能睁眼 评分 4 3 2 1 言语反应V 回答正确 回答错误 语无伦次 只能发声 不能发声 评分 5 4 3 2 1 运动反应M 遵瞩活动 刺痛定位 躲避刺痛 刺痛肢曲 刺痛肢伸 不能活动 评分 6 5 4 3 2 1 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 评分 4 3 2 1 0 =3分低意思病人 对指令有稳定的反应 可重复执行指令 声源定位 对声音有眨眼反应(惊吓反应) 无 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 评分 5 4 3 2 1 0 =2分低意识状态 识别物体 物体定位:够向物体 眼球追踪性移动 视觉对象定位(2秒) 对威胁有眨眼反应(惊吓反应) 无 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright