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MODS-吴昱晔医
Multiple Organ ;概 述 MODS是目;MODS的概念 ;强调原发致病因素是急性的。强调;MODS区别于其它器官衰竭的临;20世纪60-80年代：多系统;20世纪80-90年代中期：A;20世纪90年代中期至今在全身;与MODS相关的概念全身性炎症;严重创伤、烧伤或大手术脓毒血症;原 因发生率严重创伤和多发;MODS诱因MODS高危因素复;Evaluation only;Evaluation only;发 病 机 制一、器官微循环灌;器官微循环灌注障碍组织血灌流障;促炎反应抗炎反应内环境稳定(h;促炎反应抗炎反应 全身炎症反应;促炎反应抗炎反应 代偿性抗炎反;EC远隔器官损伤TNFα 、I;创伤、休克、感染肠粘膜供血不足;细胞代谢障碍——MODS和MO;Evaluation only;MODS诊断依据1.发病因素：;Evaluation only;发生时间创伤、感染后24~72;肾功能衰竭发生率40%~55%;肝功能障碍发生率仅次于肺发生时;主要表现粘膜糜烂、溃疡与出血，;急性胃肠功能障碍acute ;心功能障碍发生率10% ~ 2;表 现血小板计数进行性? ;MODS病情评估根据各脏器系统;Evaluation only;Evaluation only;Evaluation only;影响因素功能障碍的脏器数目脑、;衰竭器官数量死亡率115%~3;1.迅速处理原发病,消除病因。;3.调整机体内的免疫平衡（清除;稳定循环:包括S-G导管的监测;积极监测DIC和ARDS的血液;早期开始营养支持疗法,尽早地转;积极防止并纠正水、电解质及酸硷;特异性治疗方法抗内毒素抗体抗T;特异性治疗——CRRT静脉 动;血液净化的目的血液净化维持体液;预防为主，及早发现及早治疗；保;Evaluation only
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