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中医内科学证型表解 一、【肺系病证】 1.1感冒–解表达邪 证型 治法 代表方药 风寒束表 辛温解表，宣肺散寒 荆防达表汤、荆防败毒散 风热犯表 辛凉解表，清肺透邪 银翘散、葱豉桔梗汤 暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 气虚感冒 益气解表 参苏饮 阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 1.2咳嗽–宣肺散邪 证型 治法 代表方药 外感 风寒袭肺 疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤 合止咳散 风热犯肺 疏风清热，宣肺化痰 桑菊饮 风燥伤肺 疏风清肺，润肺止咳 桑杏汤 内伤 痰湿蕴肺 健脾燥湿，化痰止咳 二陈平胃散 合三子养亲汤 痰热郁肺 清热化痰，肃肺止咳 清金化痰汤 肝火犯肺 清肺平肝，顺气降火 加减泻白散 合黛蛤散 肺阴亏耗 养阴清热，润肺止咳 沙参麦冬汤 1.3哮病–发时治标，平时治本 证型 治法 代表方药 发作期 寒(冷)哮 温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤、小青龙汤 热哮 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤、越婢加半夏汤 寒包热哮 解表散寒，清热化痰 小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤 风痰哮 祛风涤痰，降气平喘 三子养亲汤 虚哮 补肺纳肾，降气化痰 平喘固本汤 缓解期 肺脾气证 健脾益气，补土生金 六君子汤 肺肾两证 补肺益肾 生脉地黄汤 合金水六君煎 1.4喘证–实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳 证型 治法 代表方药 实喘 风寒袭肺 宣肺散寒 麻黄汤 合华盖散 表寒肺热 解表清里，化痰平喘 麻杏石甘汤 痰热郁肺 清热化痰，宣痰平喘 桑白皮汤 痰浊阻肺 祛痰降逆，宣痰平喘 二陈汤 合三子养亲汤 肺气郁痹 开郁降气平喘 五磨饮子 虚喘 肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散 合补肺汤 肾虚不纳 补肾纳气 金匮肾气丸 合参蛤散 正虚喘脱 扶阳固脱，镇摄肾气 参附汤送服黑锡丹 合蛤蚧粉 1.5肺胀–侧重地选用扶正与祛邪的不同治则 证型 治法 代表方药 痰浊壅肺 化痰降逆 苏子降气汤 合三子养亲汤 痰热郁肺 清肺化痰,降逆平喘 越婢加半夏汤、桑白皮汤 痰蒙神窍 涤痰、开窍、熄风 涤痰汤 阳虚水泛 温肾健脾、化饮利水 真武汤 合五苓散 肺肾气虚 补肺纳肾、降气平喘 平喘固本汤 合补肺汤 1.6肺痈–清热解毒，化瘀排脓 证型 治法 代表方药 初期 疏风清热，清肺化痰 银翘散加减 成痈期 清肺解毒，化瘀消痈 千金苇茎汤 合如金解毒散 溃脓期 解毒排脓 加味桔梗汤 恢复期 养阴补肺 沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 1.7肺痨–补虚培元，治痨杀虫 证型 治法 代表方药 肺阴亏损 滋阴润肺 月华丸 虚火灼肺 滋阴降火 百合固金丸 合秦艽鳖甲散 气阴耗伤 益气养阴 保真汤、参苓白朮散 阴阳两虚 滋阴补阳 补天大造丸 1.8肺痿–补肺生津 证型 治法 代表方药 虚热 滋阴清热，润肺生津 麦门冬汤 合清燥救肺汤 虚寒 温肺益气 甘草干姜汤、生姜甘草汤 二、【心系病证】 2.1心悸 证型 治法 代表方药 心虚胆怯 镇惊定志、养心安神 安神定志丸加琥珀磁石朱砂 心血不足 补血养心，益气安神 归脾汤 阴虚火旺 滋阴清火，养心安神 一贯煎 合酸枣仁汤加山萸肉 心阳不振 温补心阳，安神定悸 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 水饮凌心 温阳利水，宁心安神 苓桂术甘汤 瘀阻心脉 活血化瘀，理气通络 桃仁红花煎 痰火扰心 清热化痰，宁心安神 黄连温胆汤 邪毒犯心 清热解毒，益气养阴 银翘散 合生脉散 2.2胸痹–祛邪治标，扶正固本 “补，通” 证型 治法 代表方药 心血瘀阻 活血化瘀，通脉止痛 血府逐瘀汤