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第三节 药物基本知识（用药常识） 一、药物的概念； 二、药物的分类； 三、药物的常见剂型； 四、药物的用法； 五、药物的合理使用与不良反应。 一、药物的概念 ◆ 药物——是指用于治疗、预防或诊断疾病的物质。 ◆ 《中华人民共和国药品管理法》对药品的定义作了法定的解释：药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 二、药物的分类 （一）按出现的时间不同分类 现代药与传统药。 （二）按药物管理分类 1、处方药和非处方药； 2、新药； 3、特殊管理药品； 4、国家基本药物； 5、基本医疗保险药品 （三）按使用方法分类 分为口服药、注射药、外用药等。 1、处方药和非处方药 处方药——是指凭执业医师和执业助理医师处方 方可购买、调配和使用的药品。如：抗生素 非处方药——是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。 非处方药在国外又称为可在柜台上买到的药物（Over The Counter），简称OTC。 淡红色：麻醉药品 淡黄色：急诊处方 淡绿色：儿科处方 白色：普通处方 2、新药：是指未曾在中国境内上市销售的药品。 3、特殊管理药品：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。 4、国家基本药物：????????国家药品监督管理局根据世界卫生组织的建议，组织制订和公布的具有代表性的药品。这些药物具有临床治疗必需、疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。每两年公布一次《国家基本药物目录》。?????? 《国家基本药物》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的生产和供应。 5、基本医疗保险药品：???????? 是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。目的是为了控制基本医疗保险支付药品费用，保障参保人员的基本医疗需求，保证医疗保险基金的收支平衡。??????? 《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险的参保人员。????????? 各省市的根据当地用药情况制订本地区的《基本医疗保险药品目录》。 三、药物的常见剂型 剂型：是为适应诊断、治疗及预防疾病的需要而成的不同给药形式，是临床使用的最后形式。 药物剂型的选择和给药途径有密切关系。目的是为了治疗需要和方便使用。?? 口服的片剂、胶囊剂、溶液剂、糖浆剂、乳剂、混悬剂、散剂、冲剂等；? 吸入用的喷雾剂、气雾剂等； 五官用的滴眼剂、滴鼻剂、含漱剂等； 外用的洗剂、膏剂、糊剂、贴剂等等都是剂型。 四、药物的用法 （一）用药的时间与次数 1、服药的次数：根据药物在体内消除的快慢，确定给药次数，多数药物是1日3次。同一药物因剂型不同，服药次数也有差异。 2、服药时间：要根据具体药物而定。有饭前服用的药物、饭后服用的药物、空腹或半空腹时服用的药物、症状发作时服用的药物、睡前服用的药物等。 （二）药物的用量 凡能产生药物治疗作用所需的用量，称为“剂量”。 通常所说的和药物说明书上规定的剂量，也称作常用量，是指成人(18-60岁)一次的平均用量。 五、药物的合理使用与不良反应 （一）什么是药物的批号和有效期？ （二）自购药物需注意什么？ （三）服药时要遵守哪三个原则？ （四）家庭药箱中应备哪些药品？ （五）何谓药品不良反应？ （六）输液时如何观察药物反应？ （七）如何科学选用抗生素？ （八）为什么不要滥用激素？ （一）如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期？ 1、产品批号：是用于识别某一批产品的一组数字或数字加字母。但要特别注意这组数字与该产品的生产日期没有直接联系，如某产品批号可标示20031245、200507AD等形式，从批号上不能确定生产日期。 2、生产日期 是指某种药品完成所有生产工序的最后日期，如某产品生产日期说明这批产品是2003年2月1日生产的。 3、有效期 药物的有效期是经过一系列科学实验，观察其在一定存贮条件下，从生产出来之日算起，一直能够保持药效的时间而订出来的，一般以整年来计算。 超过这个期限，则不能继续销售、使用，否则按劣药查处。 药品有效期的计算是从生产日期开始的，如某种药品生产日有效期是三年，那么有效期的合法标示就2007年1月。 （二）自购药物需注意什么？（Ⅰ） 家庭用药或贮备用