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兽医内科学(veterinary internal medicine) 袁 燕 扬 州 大 学 兽 医 学 院 一、定义 内科( internal medicine ):以药物治疗动物 机体的内部疾病。 兽医内科学 1、器官系统疾病 2、营养代谢性疾病 3、中毒性疾病 4、应激性疾病 5、免疫与遗传性疾病 6、胚胎与幼畜疾病 大:从整体-器官、系统-组织-细胞-分子-基因等水平认识生命活动及其疾病发生发展规律,去解决防病治病问题。 小:研究内科病的病因、发生机制、病理解剖学变化、临床症状、诊断及治疗。 坚持防重于治的基本原则,中西医相结 合,采取群防群治步骤,朝预防医学方 向发展。 第一章 消化器官疾病 消化器官: ①消化道:口-咽-食道-胃-小肠-大肠-肛门 ②消化腺:壁外腺(唾液腺、肝、胰腺)和壁内腺(胃腺、肠腺) 第一节 口腔、咽和食管疾病 (一)病因 原发性: 1、机械性刺激引起 2、化学性因素刺激 3、采食过冷、过热的饲料 继发性: 1、其他内科疾病 2、维生素A、Zn缺乏 3、某些传染病和寄生虫病:口蹄疫、猪水疱病、鸡痘、新城疫、泰氏焦虫病 (二)症状 1、口黏膜增温、潮红、肿胀、敏感,表现: 食欲减少,采食、咀嚼缓慢甚至不敢咀嚼 2、大量流涎 (三)诊断 鉴别:唾液腺炎、咽炎、食管炎、农药中毒等,也有流涎和采食障碍现象。 另与某些传染病鉴别: 1、牛、马传染性水疱性口炎 2、猪水疱疹 3、口蹄疫 4、牛恶性卡他热 (四)防治 1、排除病因 2、净化口腔,消炎、收敛: 1%盐水或2-3%硼酸液,0.1%KMnO4液冲洗口腔; 不断流涎时,用1%明矾液或1%鞣酸液。 ①水疱性口炎:1%明矾液 ②溃疡性口炎:碘甘油 ③久治不愈者:5-10%AgNO3 ④真菌性感染:2%CuSO4,制霉菌素 ⑤严重:磺胺药,抗生素 3、中兽医:清黛散 4、改善饲养管理 二、咽炎 是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症。 往往同时并发喉炎,猪、马、犬易发。 依性质分:卡他性、格鲁布性、化脓性 (一)病因 1、机械性、化学性或温热刺激;吸入有害气体、烟熏、粉尘 。 2、受寒、感冒和过劳是主要原因 3、传染性:腺疫链球菌、副伤寒沙门氏菌、脓毒败血症的转移等 。 4、继发性:马腺疫、流感、炭疽、猪瘟、犬瘟热、结核、牛恶性卡他热等;另:口炎、鼻炎、唾液腺炎、食管炎等。 (二)症状 头颈伸展,吞咽困难,流涎,咽区敏感,呕吐。 卡他性咽炎:仅表现在咽区。 格鲁布性咽炎:体温升高,精神沉郁,中后期食 欲废绝,除表层黏膜,咽部淋巴结也肿大,黏膜 表面伪膜撕下后,黏膜充血、肿胀、溃烂。 化脓性咽炎:咽部区域明显化脓灶,精神高度沉郁, 高热 ,饮、食欲完全废绝,脉搏呼吸加快,鼻流脓 性鼻液,白细胞数、中性粒细胞比例明显增加,核 左移。 (三)诊断 鉴别诊断: 1、口腔内异物 2、咽腔内肿瘤 3、腮腺炎 4、食管梗塞 5、咽麻痹 (四)治疗 加强护理,抗菌消炎、利咽喉,促进康复过程。 冷敷20-30分钟—35-45℃温水温敷20-30分钟,每天3-4次—局部涂10%鱼石脂软膏或10-20%樟脑酒精合剂,3-5天为一疗程。严重病例,混用抗生素、磺胺药。 封闭疗法:0.25%普鲁卡因(牛50ml+青霉素100万u;猪20ml+青霉素40万u),进行咽喉封闭。 中兽医:青黛散 三、 食管阻塞(群众:草噎) oesophageal obstruction 食团或异物阻塞于食管内而不能下行入胃 的疾病,临床上以突发性吞咽障碍、流 涎、臌气等为特征。病畜有头颈伸展、神 情紧张、痛苦不安等表现。 (一)病因 1、原发性因素:饥饿争食,块根饲料,异物,病理性扩张等。 2、继发性因素:食道狭窄、食管麻痹、食道痉挛、胸部肿瘤等 (二)症状 多数在采食过程中突然发生,病畜立即停止采食,神情紧张,呈现痛苦不安状,头颈伸展,屡有吞咽动作,大量流涎。 颈部食管阻塞。 胸部食管阻塞:胃导管探诊或X线透视诊断。 完全阻塞 牛、羊:嗳气及反刍均停止,可迅速发生瘤胃臌气,呼吸困难。 不完全阻塞 (三)诊断 1、病史、症状 2、触诊、胃管探诊、X射线 3、鉴别: 胃扩张 食管痉挛 食管狭窄 咽炎 (四)治疗 咽后食管起始部的阻塞:开口器打开口腔,将阻碍物小心取出。 颈部阻塞:挤压法 胸部食道阻塞:先投液体石蜡并镇静,再用胃管轻推入胃。 手术疗法:食道切开术、瘤胃切开术等。 打
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