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中西医助理医师方剂医学辅导资料大全

2010年中西医助理方剂学辅导:当归补血汤 【出处】《内外伤辨惑论》   【分类】补益剂-补血   【组成】黄芪(30克)当归(6克)   【功效】补气生血。   【主治】血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。(本方可用于妇人经期、产后发热等属血虚阳浮者,以及各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者。)   【用法】以水二盏,煎至一盏,去滓,空腹时温服。 【禁忌】阴虚发热证忌用。 2010年中西医助理方剂学辅导:当归建中汤 【出处】《千金翼方》   【分类】温里剂-温中祛寒   【组成】当归(12克)桂心(9克)芍药(18克)生姜(9克)大枣(6枚)炙甘草(6克)   【功效】温补气血,缓急止痛。   【主治】产后虚羸(lei)不足,腹中隐痛不已,吸吸少气,或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者。   【用法】上六味,以水一斗,煮取三升,分为三服,一日令尽。若大虚,加饴糖六两(30克)作汤成,内之于火上暖,令饴糖消。   【禁忌】斟酌。 【方解】当归建中汤乃偏重于和血止痛。 2010年中西医助理方剂学辅导:当归六黄汤 【出处】《兰室秘藏》   【分类】清热剂-清虚热   【组成】当归(6克)生地黄(6克)熟地黄(6克)黄芩(6克)黄柏(6克)黄连(6克)黄芪(12克)   【功效】滋阴泻火,固表止汗。   【主治】阴虚火旺盗汗。发热,盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。(本方可用于甲状腺机能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺者。)   【用法】水煎服。食前服,小儿减半服之。   【禁忌】本方养阴泻火之力颇强,对于阴虚火旺,中气未伤者适用。若脾胃虚弱,纳减便溏者不宜使用。 2010年中西医助理方剂学辅导:当归四逆汤 【出处】《伤寒论》   【分类】温里剂-温经散寒   【组成】当归(12克)桂枝(9克)芍药(9克)细辛(3克)通草(6克)大枣(8枚,擘[bo])炙甘草(6克)   【功效】温经散寒,养血通脉。   【主治】血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。(本方常用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。) 【用法】上七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服(现代用法:水煎服。) 中西医助理各科目笔记总结要点--药理学(一) 第一单元 药物作用的基本原理   1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。   2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。   第二单元 拟胆碱药   一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药)   作用:直接作用于受体。   缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。   用途:治疗青光眼。   二、新斯的明(抗胆碱酯酶药)   作用:影响递质的代谢。   兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。   用途:重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。   第三单元 有机磷酸酯类中毒与解救   1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂   2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。   第四单元 抗胆碱药   一、阿托品   作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹   2、解除平滑肌痉挛   3、抑制腺体分泌   4、解除迷走神对心脏的抑制。   5、扩张血管,改善微循环   6、提起抗诉乙酰胆碱   7、兴奋中枢神经系统   用途:1、虹膜捷状体炎   2、内脏绞痛   3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡   4、缓慢型心律失常   5、感染性休克   6、有机磷酸酯类中毒   禁忌:青光眼;前列腺肥大者。   二、山莨菪碱   三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药   第五单元 拟肾上腺素药   一、a和b受体激动药   (一)肾上腺素   用途:心跳骤停;   抗休克;   支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。   局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。   不良反应:心律失常,室颤   (二)麻黄碱   用于腰麻术中所致的血压下降   二、a受体激动药   (一)去甲肾上腺素   用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压   上消化道出血   延长局麻药的局麻作用。   不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明)   急性肾衰。   (二)间羟胺   三、b受体激动药   (一)异丙肾上腺素   用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭   II、III房室传导阻滞   支气管哮喘   休克   (二)多巴酚丁胺   用途:心源性休克;充血性心衰   

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