外阴阴道手术医.pdf

会阴部手术病人的护理 江颖 护师 妇产科护理学教研室 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 学习目标  了解会阴部手术的适应症及常见手术类型  熟悉会阴部手术常见疾病的病因、病理及治疗原则  掌握会阴部手术病人手术前后特殊护理、会阴部手术 常见疾病的临床特点及护理  能应用护理程序对会阴部手术病人实施整体护理 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 第一节 会阴部手术病人 的一般护理 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 会阴部手术适应症  外阴阴道创伤  外阴肿瘤：主要为外阴鳞状细胞癌 （vulvar squamous cell carcinoma）  女性生殖器发育异常：处女膜闭锁等 先天性无阴道  两性畸形：真两性畸形、假两性畸形  女性生殖器官损伤性疾病 阴道前后壁膨出、子宫脱垂、生殖器官瘘 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 会阴部手术的种类  单纯外阴切除术、外阴癌根治术  处女膜切开术、处女膜修补术、外阴血肿清除术  阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术  阴道成型术  尿漏修补术 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 会阴部手术特点 血管神经丰富 疼痛 与尿道、肛门相邻 感染 出血 暴露隐私部位 心理问题 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 手术前特殊准备 1.心理支持  提供时间和场所，主动解释，耐心倾听  帮助其积极应对  作好配偶工作 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 手术前特殊准备 2.提供相关信息  疾病及手术相关知识  术前练习床上排便  术后体位及床上锻炼 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 手术前特殊准备 3. 局部皮肤准备 保持会阴部皮肤清洁，治愈会阴部破损皮肤 剔除阴毛 时间：术前2小时内 妇产科护理学 第十七章 外阴、阴道手术病人的护理 手术前特殊准备 4. 肠道准备  术前3天：无渣半流饮食/抗生素  术前1天：流质饮食或禁食/清洁灌肠 妇产科护理学