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构音障碍的治疗 3.3医0
构音障碍的治疗
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构音障碍
构音障碍是由于神经病变,与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。其病理基础为运动障碍,所以又称为运动性构音障碍。
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失语症
失语症(aphasia):是指因脑损害引起的原已习得的语言功能丧失或损害所出现的种种症状,表现为对语言符号的理解、组织、表达等某一方面或几个方面的功能障碍。
听、说、读、写均会出现问题。
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构音障碍的评定
构音障碍的分类
痉挛型构音障碍、迟缓型构音障碍、失调型构音障碍、运动过强型构音障碍、运动过弱型构音障碍、混合型构音障碍
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注意事项
场所:避开视觉和听觉上的干扰
形式:一对一为主,有时要进行集体训练
治疗次数和时间:一般一次半小时到一小时,每周3~5次
注意患者状态,观察患者的异常反应
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构音障碍的常见训练方法
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呼吸训练
(1)首先应调整坐姿,如果患者可以坐稳,应做到躯干要直,双肩水平,头保持正中位。
(2)如果患者呼气时间短而且弱,可采取辅助呼吸训练方法,治疗师将双手放在患者两侧肋弓稍上方的位置,然后让患者自然呼吸,在呼气终末时给胸部以压力,使患者呼气量增加,这种训练也可以结合发声,发音一起训练。
(3)口、鼻呼吸分离训练,平稳的由鼻吸气,然后从口缓慢呼出
(4)治疗师数1、2、3时,患者吸气,然后数1、2、3憋气,再数1、2、3呼气,时间至10秒。
(5)呼气时尽可能长时间的发“s”、“f”等摩擦音,但是不出声音,经数周训练,呼气时进行同步发音,坚持10秒。
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放松训练
要进行放松训练的部位包括①足、腿、臀, ②腹、胸和背部, ③肩、颈、头。
训练时取放松体位,闭目,精力集中于放松的部位,设计一些运动使患者先紧张肌肉,然后再放松,并且体会紧张后的松弛感,如可以做双肩上耸,保持3秒,然后放松,重复三次以放松肩关节。
这些运动不必严格遵循顺序,可根据患者的情况,把更多的时间花在某一部位的活动上。
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音量、音调、音质的训练
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⑴ 音量异常的训练
音量过弱的训练可以要求患者先进行屏气、咳嗽等提高声门下压力的训练,进行呼吸力量的训练如吹气等,然后进行元音的发音练习,提高音量;
音量过强的训练可以先使患者进行放松,减少喉部呼气流强度,软起声,无声化,训练耳语
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