老年心理健康与护理管理—培训课件.ppt

（九）疑病 1.概念： 疑病是怀疑或断定自己患了某种严重躯体疾病（如癌症、心脏病等），从而忧心忡忡、苦恼、焦虑。 共同特征是过度关注自己的身体，60岁以上的老年人，有50%的人出现疑病症状。 （2）原因 从关心外界事物转向关注自己的身体；使某些主观感觉加强了；个性顽固、执拗。 3、表现 头部不适、耳鸣、胃肠道功能异常、失眠等。稍有不适，就向周围人去诉说。 过分注意报刊书籍上的一些医学常识，去对照自己的不适感，常为此心神不定，惶惶不安，甚至多次求医就诊。 （十）幻觉、妄想状态 幻觉属于心理知觉障碍，妄想属于心理思维障碍。 老年人较易出现的心理障碍，女性多见。 1、 幻觉 是虚构的知觉，客观环境中并没有相应的刺激，但病人却感觉到它的存在。 以幻听、幻视多见，患者听到或看到其他人听不见的声音或看不到的人或动物等。 在幻听幻视支配下可做出危险动作，或产生兴奋、恐惧感等。 2、妄想 是根本没有客观事实,而病人认为是实在的事，坚信不移。 妄想的内容荒唐可笑,十分离奇。多见被害妄想、猜疑妄想、嫉妒妄想（病态的“吃醋”）等。 如怀疑别人要暗害他，怀疑爱人有外遇等。 原因：性格缺陷，如主观、敏感多疑、自尊心强。与童年缺乏母爱，受过某种刺激，缺乏与人建立良好的人际关系有关。 （十一）痴呆 痴呆是脑的老化、萎缩及大脑皮质高级功能广泛损害而引起的智能障碍。男多于女。 1、分类及原因 原发性痴呆：大脑皮质受累、退化、变性或萎缩导致的。 血管性痴呆：由缺血性、出血性或栓塞性脑血管疾患引起。 2.表现 早期：记忆力和定向障碍，生活能自理。 中期：出现对时间、地点、定向力受累，计算力下 降，生活需人照顾。 晚期：智能完全丧失，不能判别最简单的吃、穿等 日常活动，无自主能力，生活不能自理。 第五部分 老年人心理健康的维护与促进 （一）维护与促进老年人心理健康对策与方法 1.推进健康老龄化和积极老龄化的进程 （1）“健康老龄化” 是WHO于1990年提出的目标。根据WHO1946年关于健康的经典定义：“健康是身体、心理和社会功能的完美状态”。因此，“健康老龄化”就是老年人群的健康长寿，群体达到身体、心理和社会功能的完美状态。 （2） “积极老龄化” 是1999年国际老人年，WHO在世界卫生日提出的口号。 “积极老龄化”比“健康老龄化”有更广泛的意思。“积极”一词不仅指身体活动能力或参加体力劳动，而且指不断参与社会、经济、文化、精神和公民事务。  2、指导老年人掌握促进心理健康的方法 （1）让老年人掌握“一二三四五”原则，即： 一个中心：以健康为中心； 二个一点：潇洒一点，糊涂一点； 三个忘记：忘记年龄、疾病、恩怨； 四有：有老伴、老本、老窝、老友； 五要：要掉、要俏、要笑、要跳、要聊。 一个中心：以健康为中心 ——树立积极的健康观 老年人应该保护好自己的心身健康。心身健康了，就不会给社会和家庭造成负担，这本身就是对社会和家庭做贡献。 一个心身健康的人，生活质量才能提高，才能享受到生活给予的乐趣。 二个一点：潇洒一点，糊涂一点 ——保持乐观、豁达的心态 老年人应该活得更轻松一些、宽容一些。 潇洒者，自然大方，轻松自如，不拘束； 糊涂者，大彻大悟，淡泊宁心，不为琐碎事所扰。 三个忘记：忘记年龄，忘记疾病，忘记恩怨 ——树立正确的衰老观、健康观、生死观 老年人不要总担心自己年事已高，疾病缠身，也不要总回忆过去的恩恩怨怨。 生、老、病、死是人生的自然规律，任何人无法逃脱这个过程，没有必要对必然要发生的事情过分担忧。 四有：有个老伴