医院感染病原学—培训课件.pptVIP

* 伤口分泌物的采集 闭合性脓肿 皮肤消毒后，用无菌注射穿刺抽取脓液或分泌物送检，有时也可将沾有脓液的最内层敷料放入无菌平皿内送检。 疑为厌氧菌感染时，取材后立即将注射器内空气排空，将针头插入橡皮塞内，及时送检。 * 伤口分泌物的采集 敷用药物2h内和烧伤12h内不应采集标本 皮肤消毒对培养结果至关重要，采集标本时应注意分泌物的性状、色泽和气味 深部或粘膜附近的感染应同时做需氧和厌氧培养 采集标本后及时送检，如1h内不能送检应冷藏 厌氧培养要注意：避免正常菌群污染；由采集至接种尽量避免接触空气，最好以针筒直接由病灶处抽取标本，采取完毕立即送检 * 脑脊液的采集 腰椎穿刺后，采集脑脊液3～5ml于3个无菌小瓶或试管中，每管1～2ml，分别进行微生物学、生化及细胞学检测。 及时送检，室温保存，病毒检测标本可冷藏 * 其他与感染相关的检测项目 常规检测：血、尿、大便常规 CRP PCT ESR X-线检查 * 最早发现产ESBLs的菌种是肺克 * 常见医院感染病原体 病毒 常见：HBV、HCV、HIV、CMV SARS相关病毒 其他：流感病毒、麻疹病毒、柯萨奇病毒、水痘-带状疱疹病毒等 可经血液-体液传播，也可经飞沫传播，还可经器官移植传播。 * 医院感染病原体变迁 20世纪40年代前 G+球菌 20世纪60年代 G-杆菌取代G+球菌 近年来 头