小儿推拿讲座2016—培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 小儿推拿手掌及前臂部穴位 小儿推拿适应症 肌性斜颈 发热、咳嗽 婴幼儿腹泻、便秘 呕吐、疳积、厌食 其他 小儿推拿能增智吗？? 可以进行小儿健脑推拿，如捏脊、点揉肝俞、点揉脾俞、点揉肾俞、运太阳、推坎宫、按揉百会、点揉肩井，可以调节头部的血液循环。 （一）外感发热：治则：清热解表，发散外邪。 清热——清肺经、清天河水； 疏风解表——开天门、推坎宫、运太阳； （二）肺胃实热：治则：清泻里热、理气消食。 清肺胃实热——清肺经、清胃经； 通便泻火——清大肠、揉天枢； 理气消食——揉板门、运内八卦； 清热除烦——清天河水、退六腑； （三）阴虚内热：治则：滋阴清热。 滋肾养肺——揉上马、补肺经； 清虚热——清天河水、运内劳宫； 滋肾阴退虚热——揉上马、推擦涌泉； 小儿发热尽量先采用物理降温法。 腹　泻 龟尾七节摩腹揉脐 疗效显著，一般3-5次能痊愈。 对非感染性腹泻多单用推拿即可。 对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可达到标本同治之功，多数患儿经治疗后腹泻不再复发。 若腹泻较重，应抓紧时机，中西医结合治疗。 小儿肌性斜颈 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 小儿肌性斜颈处方及操作： 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（桥弓）。 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。 小儿推拿注意事项 治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜； 医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜； 治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在10分钟为宜，一般不超过20分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次，慢性病隔日一次。 治疗时应选择相应的介质。 小儿保健推拿 揉脾胃经 揉肾经 运板门 推三关 摩腹、分腹阴阳 捏脊 按揉足三里 推擦涌泉 * * * * * * * * * * * * * 小儿推拿 pediatric massage 小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。 小儿推拿原理 1. 物理性刺激: 可以产生生理物理作用，如脱臼后复位，也可以产生生物化学作用. 2. 促进肝糖原的利用率，还可以促进核糖核酸的合成，这是提高小儿机体免疫力的营养物质. 3. 促进消化系统分泌消化酶，促进小肠对营养的吸收，促进孩子的生长发育，提高机体免疫力，预防疾病的发生。 四大特点 疗效确切 简便易行 毒副作用极小 易被患儿和家长接受 Manipulations 　手法特定 Commonly-used Points 　穴位特定 小儿生理特点 脏腑娇嫩，形气未充； 生机蓬勃，发育迅速。 小儿病理特点 抵抗力差，容易发病； 传变较快，易趋康复。 小儿推拿手法要求： 轻快柔和，平稳着实。 小儿按摩常用介质 【生姜汁】 取其辛温，能发汗解表、温中健胃、助消化之功效。既可用于风寒感冒，又可用于胃寒呕吐及腹痛、腹泻之证。 【葱白汁】葱白能散在表之风寒，有发汗解表、散寒通阳之作用。对于感冒风寒的轻症，常用葱白汁作介质，此外，对于因寒凝气滞所导致的小便不利，也可使用本品。 【鸡蛋清】用于消化不良，热性病，或久病后期烦躁夫眠，手足心热等病症。 【白酒】具有活血、通络、止痛之功效。 小儿推拿常用手法 （一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法 操作注意事项：连贯，双手用力对称，不能拧转。 三捏一提法 三指捏 二指捏 小儿特有的手法是： 运法、捏脊、捣法。 常用复式手法 按弦走搓摩 水底捞明月 打马过天河 黄蜂入洞 小儿推拿穴位 指尖到指根推是补大肠，指根到指尖是清 四横纹：用拇指掐揉，退热除寒，散郁结 脾经：用拇指旋推，健脾补气血 推三关：发汗解表 清天河水：退热，宁心安眠 退六腑：清热、凉血、解表 用拇指或食、中两指指腹自肘部向前推向腕部，名“退六腑”。退六腑大寒，相当于中药之犀角、羚羊角，非40℃以上之高热，不可轻用。 小天心（大小鱼际凹陷处）：捣小天心，拇指掐，镇静安神 板门：中指指尖揉，健脾和胃，消食化滞 内劳宫：揉，清热除寒 清肝经：除湿热，倒积滞 清肺经：宣肺清热，化痰止咳 内八卦： 顺运治寒，开胸膈，和五脏；逆运治热，降胃气，消素食。100-500次 主治：咳嗽、痰喘、胸闷、呃逆、呕吐、泄泻、食欲不振等症。 临床应用：理气化痰、