中药学--12活血化瘀药—培训课件.pptVIP

* 中药学课件 * 第三节 活血疗伤药 药性特点：多辛苦，主归肝、肾经，既能活血化瘀，又善于消肿止痛、续筋接骨。 适应证：主要适用于跌打损伤、瘀血肿痛、筋伤骨折及金疮出血等伤科病证。 * 中药学课件 * 乳香与没药 * 中药学课件 * 乳香与没药功效主治异同 相同点：均为树脂类药，能活血止痛，消肿生肌，为止痛要药，治疗跌打损伤、瘀血疼痛及疮痈肿痛等证，常相须为用，入煎剂均需包煎，胃弱者慎服。 不同点： 乳香长于活血伸筋，没药偏于散血化瘀； 行气舒筋方中多用乳香，活血散瘀方中多用没药。 * 中药学课件 * 土鳖虫 续筋接骨——骨伤科要药。 破血逐瘀——血瘀闭经、产后瘀滞腹痛及癥瘕积聚。 孕妇忌用。 * 中药学课件 * 自然铜 散瘀止痛，接骨疗伤—— 能促进骨折的愈合，为接骨续伤之要药。 水煎服，10～15g；入丸散每次0.3g。陈久者良。 * 中药学课件 * 苏 木 【药用】豆科植物苏木的干燥心材。 * 中药学课件 * 苏木 活血疗伤——跌打损伤，骨折筋伤瘀滞肿痛。 祛瘀通经——血瘀闭经、痛经，产后瘀滞腹痛，心腹疼痛及痈肿疮毒。 * 中药学课件 * 第四节 破血消癥药 药性特点：虫类药居多，味辛、苦，兼有咸味，均入肝经血分。药性峻猛，能破血逐瘀，消癥化积。 适应证：主要适用于癥瘕积聚，血滞闭经等瘀血重证。 * 中药学课件 * 莪术 【药用】 姜科草本 植物莪朮 或广西莪 朮的根茎。 * 中药学课件 * 莪 术 破血行气——血瘀气滞的癥瘕积聚，闭经、腹痛等。 消积止痛——食积气滞，脘腹胀痛。 醋制。 孕妇及妇女月经过多者忌用。 * 中药学课件 * 三 棱 * 中药学课件 * 三棱与莪术功效主治异同 相同点：破血行气、消积止痛，常相须为用，治疗癥瘕积聚、闭经、产后瘀痛及食积气滞之证。 不同点： 三棱破血力较强， 莪术长于行气消积。 * 中药学课件 * 水 蛭 咸、苦，平，有小毒。 破血逐瘀——血瘀闭经，癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证（特点：善行能行血，行迟不伤血）。 * 中药学课件 * 水 蛭 水煎服，3～6g；入丸散，每次0.3～0.5g。 孕妇及妇女月经过多者忌用。 本品含水蛭素、肝素、抗血栓素等。 * 中药学课件 * 虻 虫 苦，微寒，有小毒。 破血逐瘀、散结消癥——血瘀闭经，癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证。 水煎服，1-1.5g；研末服，每次0.3g。 * 中药学课件 * 斑 蝥 辛，热。有大毒。 破血逐瘀、散结消癥——血瘀闭经，癥瘕积聚。 攻毒蚀疮——痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等。 内服多入丸散0.03-0.06g；外用适量。 * 中药学课件 * 土鳖虫、水蛭、虻虫 、斑蝥功效主治异同 相同点： 均有较强的破血逐瘀，散结消癥作用； 治疗血瘀经闭，癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证。 均有毒性，虚人、老人及孕妇禁用。 不同点： 土鳖虫作用较为和缓，并长于续筋接骨，为伤科接骨要药； 水蛭性阴下趋，作用持久，善破痰饮、瘀血之坚积； 虻虫药性刚猛，作用峻急而短暂，功专逐瘀消癥； 斑蝥有大毒，内服宜慎，消癥散结力强，且能以毒攻毒，消肿散结，治疗痈疽恶疮、顽癣、瘰疬等。 * 中药学课件 * 干 漆 * 中药学课件 * 儿 茶 * 中药学课件 * 刘寄奴 * 中药学课件 * 卷 柏 * 中药学课件 * 其他具有活血祛瘀功效的药物 一、活血祛瘀：赤芍药、牡丹皮、败酱草（清热药）； 大黄（泻下药）；山渣（消食药）、茜草（止血药）。 二、活血通络：路路通（理气药）、虎杖（祛风湿药）。 三、活血调经：香附（理气药）。 四、化瘀止痛：三七、蒲黄（止血药）。 * 中药学课件 * 小结 一、活血祛瘀药适用于各种瘀血阻滞病症，但药性各有偏胜，需根据具体病情适当选用。 二、瘀血阻滞每兼气行不畅，为加强活血祛瘀作用，故常配合理气药同用。如瘀滞疮疡，有可配清热药同用。 三、活血祛瘀药每有伤血之虞，故应用时必须注意用量，并宜适当佐以养血药同用。 四、月经过多、孕妇对于活血祛瘀药应忌用或慎用。 * 中药学课件 * 小结 丹参、郁金性寒，以热、瘀为主； 川芎性温，以寒凝、血瘀气滞为主。 牛膝--川、淮之分 用量：水蛭宜小、益母草利水消肿宜大。 炮制：元胡宜醋制以增强止痛力。 功效比较： 郁金与姜黄；丹参与益母草；川牛膝与怀牛膝 * 中药学课件 * 丹参 【性味与归经】 苦，微寒。 归心、心包、肝经。 * 中药学课件 * 丹参 功效 主治 活血调经 月经不调，闭经、痛经、产后瘀滞腹 痛等。 祛瘀止痛 瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕 积聚及风湿痹痛等。 养血安神 热入营血之斑疹、神昏或心血不足之 心悸失眠等。 凉血消痈 疮痈肿毒。 * 中药学课件 *