孕妇乳母的营养与膳食—培训课件.pptVIP

水分 水的入量与乳汁分泌量相关； 多补充含水分的食物。 影响乳汁分泌及质量的因素 乳母的营养需要 哺乳期的生理变化 乳母的合理膳食 产褥期的膳食 产褥期：产妇自胎儿及附属物娩出到全身器官（除 乳房）恢复至孕前状态，一般需要6～8周。 母体的生理变化比较大，分娩过程消耗能量多，子宫、外阴有创面，血性恶露，皮肤排泄及乳腺分泌旺盛。 传统产后饮食习俗：红糖、小米、鸡蛋、桂圆等对产妇有益。 多饮汤：改善食欲、帮助消化、促进乳汁分泌。 多样化食物，平衡膳食。 剖腹产妇饮食 术后—排气—清流—流食—半流食 （排气—煮萝卜汤、果聚糖） 注意：蛋白质、铁、维生素的补充 促进伤愈合、乳汁分泌。 哺乳期膳食 食物多样化，满足平衡膳食要求； 供给充足的优质蛋白质，1/3来自动物性食物； 注意选择含钙丰富的食物； 适量选择富含铁的食物； 充足的新鲜蔬菜、水果和海藻类； 注意食品卫生和烹调方法 少盐、少刺激性食物 少量多餐（5餐为宜） 全日能量及主要营养素推荐量 能 量：增加 500 kcal/d 蛋白质：增加 20 g/d 钙 ： 1200 mg/d 铁 ： 25 mg/d 建议食物内容和数量 谷类： 300-400克 蔬菜： 500克 水果： 200-400克 牛奶： 500克 鸡蛋： 2个 肉、鱼类： 100-150克 豆类： 50-100克 油脂类： 30-35克 设计乳母的一日食谱设计剖腹产妇一周食谱 * 体重比平时增加25%，平均约12.5kg，主要在怀孕后半期。母体内物质代谢活动明显增强，总趋势是合成代谢大于分解代谢。这是由于母体一方面要合成大量蛋白质用于构成胎儿组织、胎盘和羊水成分，同时母体血浆蛋白、Hb、子宫和乳房的增殖也需要合成大量蛋白质，母体还要为分娩消耗和产后乳汁分泌储备蛋白质和脂肪；母体可通过增加分解代谢，动员脂肪，增加血液中游离脂肪酸用作能源供母体利用，抑制糖的利用和糖原异生作用，从而节约葡萄糖，保证葡萄糖源源不断地输送给胎儿，以满足胎儿生长发育需要。 * * 中期饮食调节 主食不要单调，应以米面和杂粮搭配食用。 副食做到全面多样，荤素搭配，多吃些富含多种营养素的食物，如猪肝、瘦肉、蛋类、海产品、鱼虾、乳制品、豆制品等，多吃些新鲜黄绿色叶菜类和水果，以保证胎儿的正常生长发育。 多吃富含膳食纤维的食品，如芹菜、白菜、粗粮 魔芋等。 后期饮食调节 食物种类多样化，注意搭配。 多吃些含铁、维生素B12和叶酸丰富的食物，如动物血、肝、木耳、青菜等，既可防治孕妇本身贫血，又可预防孩子出生后缺铁性贫血的发生。 要尽量少吃过咸的食物，不宜大量饮水，预防高血压综合征的发生。 少吃含能量高的食物，避免孕妇过于肥胖、胎儿过大。 全日能量及主要营养素推荐量 能 量：中、末期+200kcal/d 蛋白质：早+5g、中+15g、末+20g 钙 ：中期1000mg、末期1200mg 铁 ：中期25mg、末期35mg/d 建议食物内容和数量 谷类： 300-400克 蔬菜： 500克 水果： 200-400克 牛奶： 500克 鸡蛋： 1个 肉、鱼类： 100-150克 豆类： 50-100克 油脂类： 30克 设计孕早期妇女一日食谱设计孕中期妇女一日食谱设计孕晚期妇女一日食谱 乳母营养与膳食 影响乳汁分泌及质量的因素 乳母的营养需要 哺乳期的生理变化 乳母的合理膳食 乳房的变化 ：自孕期开始发展，产后分泌能力近一步扩大。 乳房的泌乳机制： 分娩前雌激素水平高，使催乳素受体减少。 分娩后雌激素水平迅速下降，解除对催乳素受体的抑制，乳汁分泌。 （老母鸡汤的问题） 哺乳期的生理变化 乳汁分泌的维持与调节 不断排空乳房是维持泌乳的重要条件，哺喂7～8次/d，催乳素保持在最佳状态。 初乳（产后1～5天）含大量免疫因子、脂肪、蛋白质、矿物质和类胡萝卜素，呈黄色粘稠状液态。 过渡乳（6～10天） 成熟乳 吸吮：乳头感觉—下丘脑—垂体催乳素—乳汁分泌 影响乳汁分泌及质量的因素 乳母的营养需要 哺乳期的生理变化 乳母的合理膳食 影响乳汁分泌及质量的因素 内分泌因素