12.第十七章祛痰剂、第十八章消食、第十....pptVIP

第十七章 祛痰剂; 定义 凡以祛痰药为主组成，具有消除痰饮等作用，治疗各种痰病的方剂，称为祛痰剂。 适应病证 痰证。 广义的痰证包括：有形之痰与无形之痰。 由痰引起的病证包括：咳嗽、喘促、头痛、眩晕、胸闷、呕吐、中风、痰厥、癫狂、惊痫、痰核、瘰疬等。;分类 燥湿化痰—湿痰证 痰多色白易咯，苔白腻脉滑 清热化痰—热痰证 咳痰黄稠，苔黄腻脉滑数 润燥化痰—燥痰证 痰白不黄，粘稠难咯，苔白而干 温化寒痰—寒痰证 痰多色白清稀，苔白滑 治风化痰—风痰证;使用注意 1、辨痰的性质以治痰 2、配理气药 由于痰随气而升降，气壅则痰聚，气顺则痰消，故祛痰剂中常配伍理气药物，以助化痰。“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣。”(《证治准绳》);3、治生痰之本 配袪湿药—湿聚成痰 配健脾药—脾为生痰之源 配益肾、调肺之品 4、不宜久服，以免伤正。气阴两虚也应慎用。 5、有咳血倾向或痰粘难咯者，不宜使用温热燥烈的祛痰药，以防引起咳血。 6、祛痰剂一般不为蜜丸，以防助湿。 ;第一节 燥湿化痰;二陈汤（《太平惠民和剂局方》）;二陈汤;功效 燥湿化痰，理气和中。 方解;君 半夏——燥湿化痰，降逆和胃 治湿痰---辨痰的性质 臣 橘红——理气燥湿，和胃化痰 治痰先