十二章外科感染8-2.pptVIP

十二章外科感染外科教研室杨将 一、 外科感染 指需手术治疗的感染性疾病和发生在创伤，手术，烧伤，介入性诊疗操作后等并发的感染。占外科疾病1/3～1/2 ☆以内源性感染为主，致病菌大部分来自寄生人体腔道的正常菌群 ☆切开引流、清创、切除或修补等，愈合后形成瘢痕影响功能 外科感染的特点： 1.混合感染多见：即开始时是单种细菌引起，在病程中，常发展为几种细菌的混合感染 2.多数有明显的局部症状和体征 3.多为器质性病变，常有组织化脓、坏死、组织破坏,需手术治疗 二、分类 （一）病因分类 1、非特异性感染：化脓性感染或一般性感染 如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、阑尾炎等。常见的致病菌有：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等 2、特异性感染： 结核、破伤风、气性坏疽 （二）病程分类 急性感染：病程小于三周  亚急性感染：病程三周～二月 慢性感染：病程大于二月 （三）按感染发生的条件分类： 1.原发性感染：伤口直接污染造成 2.继发性感染：在愈合过程中出现的感染 3.外源性感染：病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染 4.内源性感染：由原体内的病原体经空腔脏器造成的感染 5.条件（机会）性感染：指平常为非