卫生经济学绪论—培训课件.pptx

卫 生 经 济 绪 论Introduction to Health Economics ;;第一部分 前言与背景 ;在许多国家，卫生和卫生保健已经成了非常重要的经济和政治问题！ -Sherman Folland etc.《Economics of Health and Health Care》;5;卫生总费用及占GDP的比重;1980-2015年我国医疗服务量的变动;;;;老百姓：“看病难、看病贵” 医院、医务人员：“病难看，病贵看” 政府：要解决上述问题！;12;二、公共卫生与公共卫生服务体系： 面临新的机遇与挑战;中国的期待寿命;15;16;婴幼儿死亡率、每千妇女生育数;人口及各年龄数量;19;2013年第五次全国卫生服务总调查： 有明确诊断的慢性病人≧3亿 慢性非传染性疾病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70% ;21;;;癌症;新英格兰杂志(2010年3月) 据最新流行病学调查显示：中国2型糖尿病在成人中高度流行。年龄标化后的总糖尿病患病率9.7%，糖尿病前期患病率15.5%，据此推算，我国有糖尿病患者9240万，而糖尿病前期患者1.48亿。;;65岁及以上人口占总人口比例;随着人类文明的进步…;公共卫生问题;三、医疗保险保障体系：面临新的转型;我国医疗保障制度;我国医疗保障体系逐渐健全;医疗保险制度;四、药品供应体制：与医保、医疗衔接;生产;药品生产低水平重复，存在“多、小、散、低、乱”现象； 市场普遍存在着虚高定价和回扣促销；假冒伪劣药品泛滥，危害人民群众用药安全。 药品生产严重供大于求。全国有化学制药企业5000家左右（美国200家）； 药品流通企业过多过滥。全国16000家企业独立经营药品批发(美国、澳大利亚均7家) ;1、药品虚高定价 2、以药养医 3、回扣风屡禁不止 药品改革与零差率制度 1.基层卫生改革？ 2.县级医院改革？ 3.公立医院改革？ 医药、医疗、医保---三医联动了？ ;39;40;41;42;患者家属持刀行凶 上海新华医院六名医护人员受伤 （2011.1.31）;44;45;46;李克强批示温岭杀医事件: 采取措施维护医疗秩序;南京护士被打;;;全国卫生与健康大会（2016年8月19日-20日） 习近平总书记 没有全民健康，就没有全民小康。 要把人民健康放在优先发展的战略地位， 以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点， 加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现两个百年奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础 卫生工作方针：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共享共建。;;一、关于我国卫生经济学研究对象;卫生经济学学科的性质;随着人口的增加、老龄化的发展，疾病谱的改变，人民群众对健康的需要提高了； 经济的发展，社会的进步，健康意思、个人和社会的支付能力增强，人们对卫生服务的需求及需求水平不断提高； 新医疗卫生技术、药品等在卫生领域的应用，使卫生服务的供给能力也大幅提高。 上述这些因素等，造成了世界各国卫生费用不断上升，有些国家甚至出现了卫生费用危机。 ;随着人类文明的进步…;65岁及以上人口占总人口比例;59;;;为什么需要卫生经济学？它是怎么产生的？;+;+;随着经济体制从计划经济向社会主义的市场经济体制转型;因此，在我国卫生事业的改革发展中，不仅面临着卫生费用的问题，资源的有限性，要求资源的优化配置使用，而且面临着生产关系的调整，卫生体制、运行机制改革等等。;我们认为中国的卫生经济学研究的对象是：;中国的卫生经济学研究的研究的内容应该包括： 运用经济学理论（包括政治经济学），结合我国卫生事业发展中面临的卫生经济问题 从生产关系和生产力相统一的关系中，研究卫生服务的生产、交换、分配和消费中的客观规律，探讨这些经济规律起作用的条件、形式和特点，以便调整生产关系和经济体制 合理使用卫生资源，优化使用卫生资源，促进卫生事业的发展，更好地满足人民群众的医疗卫生需求，不断增强人民的健康水平！” （黄晓光主编《卫生经济学》第6-7页）;+;二、卫生经济学的产生与发展;第一节卫生经济学的产生发展;一、国外卫生经济学的产生和发展;二战以后，科技进步，促进卫生事业的发展，卫生与经济联系密切。 1951年五位美国著名的经济学家提交了卫生、健康和经济的有关论文。 60年代，人力资本理论兴起，促进卫生经济学的发展。 62年、68年分别召开了卫生经济学专业学术讨论会。;1968年，第一次卫生经济学讨论会在莫斯科举办，发表了《健康与疾病的经济学》的会议纪要 1973年WHO召开日内瓦会，会后，发表《卫生经济学》一书。 70-80年代，