3、肩部筋伤幻灯片.pptVIP

3、喙突处有明显压痛，慢性病人可触及短腱增粗变硬。 4、特殊体征为二头肌短头肌腱抗阻力试验，患者坐位，患肢屈肘，肩外展90度，后伸40度。术者一手握住前臂远端腕部，另一手拇指压于喙突处，嘱患者作屈肘活动。术者在腕部的手与患者对抗牵引，此时喙突处有明显压痛，或压痛加重者为阳性。 鉴别诊断——肱二头肌短头肌腱损伤 肩部筋伤 肩周炎治疗要点 理筋手法介绍 拨动三角肌 拨动冈上肌、 胸肌 按摩肩三点、 旋臂 被动肩内收、 外展 被动肩前屈、 后伸 手法治疗 治则：松解粘连，滑利关节。 临床上一部分冻肩患者不经治疗慢慢的自愈，仅遗留轻度功能障碍。大部分患者必须经过有效的治疗后方能痊愈。对初期患者，疼痛较轻的，先用轻柔的手法在局部治疗，以止痛解痉、疏筋活络。晚期患者疼痛已减，须用稍重手法，如扳、拔伸、摇等手法并配合肩关节各功能的被动活动。 手法治疗 手法：按、揉、滚、一指禅推、摇、扳、拔伸、搓、擦等手法。 取穴： 肩髃 肩髎 肩贞 肩井 天宗 曲池 手三里 外关 合谷 肩井 手法操作 1、患者仰卧位或坐位，医者立于患侧，用滚法或一指禅推法施于肩内俞处（结节间沟处）三角肌前束，同时做上肢外展活动和旋内、旋外运动。 手法操作 2、医者一手握患肢肘部，另一手在肩外侧和腑后部用滚法施于小圆肌、冈下肌，配合按揉肩部穴位，同时使上肢