生理学解答题指南.docVIP

16.利用已学过的血液循环知识，如何理解休克的原因与机制？ 心源性休克由于心泵衰竭，心输出量急剧减少，血压降低；微循环发生变化。基本上和低血容量性休克相同， 由于应激反应和动脉充盈不足，小动脉、微动脉收缩，外周阻力增加，致使心脏后负荷加重；静脉收缩，回心血量增加，而心脏不能把血液充分输入动脉，因而中心静脉压和心室舒张期末容量和压力升高；这些变化又进一步加重心脏的负担和缺氧，促使心泵衰竭，导致休克。 夹闭家兔一侧颈总动脉后血压有何改变,其发生机制是什么 夹闭一侧颈总动脉后，心室射出的血液不能流经该侧颈动脉窦，使窦内压降低，压力感受器受到的刺激减弱，经窦神经上传中枢的冲动减少，减压反射活动减弱，因而心率加快、心肌收缩力加强、回心血量增加、心输出量增加；阻力血管收缩，外周阻力增加。导致动脉血压升高。 动脉血压升高→刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器→经窦神和减压神经将冲动传入中枢→通过心血管中枢的整合作用→导致迷走神经兴奋，心交感抑制，交感缩血管纤维抑制→心输出量下降、外周阻力降低，从而血压恢复正常 生理学意义:减压反射是一种负反馈调节机制，安静状态下，动脉血压已高于压力感受器的阈值水平（其阈值为60毫米汞柱，1毫米汞柱=0.133千帕），因此，减压反射经常在进行，维持心血管中枢的紧张性，保持动脉血压于正常范围。当动脉血压突然升高时，压力感受器传入冲动增多，减压反射活动加强，血压回降。