试题编号017病案（例）摘要1摘要.PDFVIP

试题编号017： 病案 （例）摘要1： 焦某，女，38岁，已婚，工人，2015年3月12 日初诊。 患者1周前因劳累出现尿急，尿痛，尿频，小腹及腰部疼痛。现症：发热，小便频数， 灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，口苦，大便秘结。 查体：T：38.9℃，P：98次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg。 双肾区叩痛 （﹢）。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。 9 辅助检查：血常规：白细胞120×10/L，中性粒细胞75%。尿常规：白细胞15～30个/高倍 镜视野，红细胞5～10个/高倍镜视野，尿蛋白 （﹢）。尿培养：菌落计数≥10/ml。5 病案 1 中医疾病诊断 淋证 中医证候诊断 膀胱湿热证 西医诊断 尿路感染 急性肾盂肾炎 西医诊断依据 1、38岁，女性，尿频，尿急，尿痛，伴腹部和腰部疼痛 2、T 38.9ºC，双肾叩击痛 （+） 3、血常规：白细胞 12.0，中性粒75%，尿常规：白细胞 尿培养：菌落计数 中医治法 清热利湿通淋 方剂 八正散 加减 药物组成 车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄。 （石老通宿等 车去黄山。） 西医治疗措施 休息，流食，半流食，多饮水，勤排尿。 碱化尿液：碳酸氢钠0.1g 日三次。 抗菌治