学生学习社群申请书.doc - 东海大学环境科学与工程学系.DOCVIP

東海大學教學資源中心 「學生學習社群」申請書 一、社群基本資料 實施時間 105學年度第學期 1052-_________(由教學資源中心填寫) 社群類型 (多元領域學習社群 (專業學科加強社群 (新南向學生學習社群 社群名稱 ○○○社群 成立目的 請以500字內說明 社群 指導教師 教師姓名 單位 教師專長 電子信箱 教師聯絡電話 項目 職稱 姓名 系級 學號 常用電子信箱 手機號碼 社群 負責人 社群成員 ※注意事項： 1.凡本校在校學生（含進修部、研究所）均可提出申請（在職專班、EMBA學生除外）。 2.每一社群至少由五位學生（組長1人+組員4人）共同組成，負責共同維持社群運作，並由本校專、兼任教師擔任該社群指導者。 3.社群學生可跨學院、科系，實際運作學生不限制人數。 4.同一名學生不得跨兩個或兩個以上之社群申請；參與運作不在此限。 5.校內專、兼任教師至多擔任一個社群之指導者。 二、社群計畫書內容 活動規劃：(每月至少2~3場，最多不限) 日期 時間 內容規劃 03月上旬 09:00~10:00 (範例)社群成員第一次開會，擬定社群運作方向。 03月中旬 18:00~20:00 (範例)社群成員第二次開會，完成工作分配。 03月下旬 13:00~15:00 (範例)演講活動辦理，主題：○○○○○○ 預定執行方式： （學生學習社群強調學生自主性運作，請說明社群預定進行方式，以及如何透過小組間互動達到成立目的） 經費規劃說明： （獎助金8,000元將分為兩期發放，第一期款於審核通過後撥予3,000元整，第二期款5,000元整將於期中管考後核撥；餐費比重請勿超過20%） 預期成果： (請說明社群運作預期成果) 三、補助聲明（請務必勾選） ※請社群聯絡人、社群代理人、指導教師確認以下內容並簽名確認： 已瞭解本校105學年度第2學期「學生學習社群」實施計畫及社群申請書所列注意事項，並依其內容編寫社群申請書。 本社群所列經費均為執行社群事務所用，無流於個人或其他活動使用，亦無重複申請及報支其它計畫經費。 本社群為學生自組成立，社群內容與專題課程重複 社群負責人 簽章 社群成員簽章 1.____________ 2.____________ 3.____________ 4.____________ 社群指導教師簽章 ※備註： 表格不敷使用，請自行延伸；如有其，請與本表一併裝訂於後。 相關問題請洽中心承辦人員(04機。 結果 通過 修改後通過，修改項目：_________________ 不通過 (此欄為教學資源中心填寫) 承辦人員： 收件時間： 分項計畫Ⅱ：專業精進?多元開創 附件一