泌尿生殖系统疾病概论.pptVIP

泌尿生殖系统疾病 护理教研室 学习目标 了解老年人泌尿系统的变化特点 了解老年人生殖系统的老化特征 熟悉老年人泌尿生殖系统的常见疾病 掌握老年人泌尿生殖系统常见疾病的护理 第一节 概述 泌尿系统结构和功能的改变 生殖系统结构和功能的改变 【肾脏的解剖和组织学】 肾脏是实质性腹膜后器官 【肾脏的解剖和组织学】 肾脏＝肾单位＋肾小球旁器＋肾间质＋血管 、神经 肾单位是肾脏解剖结构和功能的基本单位 【肾脏的生理功能】 生成尿液，排泄代谢废物 调节机体水、电、酸碱平衡，维持机体内环境稳定 （3）肾小球基底膜（GBM）： 维持正常肾小球结构、固定邻近细胞，构成滤过膜 分子屏障：仅允许一定大小的蛋白质分子通过； 电荷屏障：阻止带负电的血浆白蛋白从滤过膜通过 任何一种屏障损伤均可引起蛋白尿 （4）肾小球滤过率（GFR）： 肾小球滤过作用的动力是有效滤过压 有效滤过压＝（肾小球毛细血管血压 ）－ （血浆胶压＋肾小囊内压） 影响滤过的主要因素： 肾小球滤过的面积（量） 肾小球滤过膜的通透性（质） 有效滤过压的动态平衡 2、肾小管重吸收和分泌功能： （1）重吸收功能：（主要由近端肾小管承担） 滤过的葡萄