11分泌性中耳炎.pptVIP

分泌性中耳炎 分泌性中耳炎 是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病 命名较多，有渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、中耳积液、非化脓性中耳炎、胶耳等 可分急、慢性两种，儿童、成人均可发病 咽鼓管解剖结构 咽鼓管功能 换气能——平衡中耳内外压力 排泄能——鼓室咽鼓管液体引流向鼻咽部 防御能——防声作用与防逆行感染 儿童与成人的咽鼓管解剖差异 病 因 咽鼓管功能不良 ?机械阻塞：NP肿瘤、填塞、腺样体肥大?功能障碍： 软腭麻痹、腭裂、气压变化 感染：鼻咽炎，付鼻窦炎等，认为是轻型，低毒感染。 免疫反应：中耳是一个独立的免疫防御系统，可能与I、III型变态反应有关。 咽鼓管口阻塞与分泌性中耳炎 腺样体肥大鼻咽侧位片 后鼻孔息肉 后鼻孔息肉鼻窦炎 鼻咽癌 病 因 咽鼓管功能不良 ?机械阻塞：NP肿瘤、填塞、腺样体肥大?功能障碍： 软腭麻痹、腭裂、气压变化 感染：鼻咽炎，付鼻窦炎等，认为是轻型，低毒感染。 免疫反应：中耳是一个独立的免疫防御系统，可能与I、III型变态反应有关。 病理改变及其预后 ?慢性病变者，中耳粘膜呈增生性变化，肥厚、息肉样变纤维化，腺体增生 ?中耳