中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究论文.docVIP

　　中药内调外敷治疗老年性带状疱疹临床研究论文 .freeledicine in treating elderly herpes zoster, and study the clinical evaluation of the treatment edicine from evidence-based medicine (EBM) viely divided into treatment group (78) and control group (78). The former group inistered edicine by oral administration and topical application, edicine and aciclovir in treatment herpes zoster ptoms improvement (controlling herpes, crust and pain), VAS points, the descent degree of Ig and CD8+, the ascent degree of CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ of treatment group ent groups 1.60 to 29.087；relative risk (RR) 0.04 to 0.73；relative risk reduction (RRR) 27.0% to 96.0%；absolute risk reduction (ARR) 4.00% to 13.68%；Number needed to treat (NNT) 4 to 25. Conclusions Chinese medicine by oral administration and topical application is effective for the treatment of herpes zoster in elderly patients, and it can prevent neuralgia that remain after herpes zoster, and regulate the immunity function of elderly patients L,每日2次内服,每次内服125 mL；带状疱疹外用方,外擦皮损处,每日5次。对照组：阿昔洛韦,200 mg,口服,每日5次；聚肌胞原液,外擦皮损处,每日5次。2组疗程均为10 d,用药过程中,禁止使用其它治疗带状疱疹的中西药。 2.8 观察项目及方法 ①治疗后的痊愈、显效、无效及有效率。②治疗后症状、体征(止痛、结痂、止疱)消退时间。③治疗前后视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度的比较。④后遗神经痛的发生率。⑤治疗前后IgM、IgG、IgA的变化比较。⑥治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化比较。⑦治疗性效应8：试验组的优势比(0R)、相对危险度(RR)、相对危险度降低率(RRR)、绝对危险度降低率(ARR)、需要处理的病例数(NNT)及95%的可信区间(CI)。⑧各种不良事件与不良反应,记录其发生时间、表现程度、处理经过及结果。 3 疗效标准 3.1 带状疱疹疗效评定 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈：皮疹消退,临床体征消失,无疼痛后遗症；好转：皮疹消退约30%,疼痛明显减轻；未愈：皮疹消退不足30%,仍有疼痛。 3.2 后遗神经痛疗效评定 痊愈：患处已无疼痛,亦无周围神经放射痛或感觉异常；好转：疼痛明显减轻,自觉症状好转50%以上,仍有轻微疼痛及麻木、痒等感觉异常；无效：疼痛及其它自觉症状无明显减轻,好转不足30%。 4 统计学方法 采用SPSS10.0 for Windo、IgG、IgA变化比较(略)注：与本组治疗前比较,*P 0.05；与对照组治疗后比较,△P 0.05(下同)。 5.7 2组治疗前后T淋巴细胞变化比较 (见表7)表7 2组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较(略) 5.8 试验组治疗性效应评价指标 根据试验组有效率为98.7%(76/77)、无效率为2.60% (3+1/77)和对照组有效率为84.6%(66/77)、无效率为15.38%(12/78),则治疗性效应评价指标研究显示,OR=6.82, RR=0.169,RRR=83.1%,ARR=12.8%,NNT=8,试验组的疗效好,临床价值大。 5.9 安全性评价 安全性检测表明,试验组治疗前后血、尿、便常规,肝、肾功(ALT、BUN、Cr)及心电图检查无明显变化；对照组有28例出现肾功异常(BUN、Cr值升高)。本次