29例拔除气管插管后24小时内再插管的原因分析及护理.docVIP

29例拔除气管插管后24小时内再插管的原因分析及护理 王芳 向明芳 杨婧 [摘要] 目的：探讨带气管插管病人的护理，把握更为适宜的拔管时机及再插管时机，更好的服务于病人。方法：采用单因素及多因素回归法对2001年9月至2007年9月发生在我科的29例拔除气管插管后24小时内又需重插管的病例进行原因分析。结果：我科拔除气管插管后24小时再插管率为0.56%，经单因素分析发现：意外拔管、拔管指征掌握不够、病情变化、吸痰不尽致管道阻塞、管道扭曲变形或移位与再插管呈显著相关关系。Logistic回归分析显示：男性、基础疾病为神经系统疾病或心肺疾患、护理不当，拔管指征掌握不够与再插管呈显著正相关，年龄，第一次插管时间与再插管呈显著负相关。结论：要加强气管插管病人的护理，重视病情的评估，为医生提供最佳的拔管时机和再插管时机，以减轻对病人的伤害。 [关键词 ] 气管插管重置；原因分析；护理 Pathogenic analysis and intensive care of 29 patients with reintubation during 24 hours since extubation// Wang-Fang, Xiang-Mingfang, Yang-Jing [Abstract] Objective:To discuss