7..糖尿病(临床疾病概要)3学时.ppt

糖 尿 病Diabetes Mellitus 温州医学院附属第二医院内分泌科 赵向彤 目的与要求 掌握：诊断标准、治疗原则、酮症酸中 毒的诊断依据和治疗原则。 熟悉：糖尿病的分类的意见及最新分型。糖尿病高渗性状态的诊断依据。 了解：本病的病因、发病机制、自然史，病理生理和实验室检查 。糖尿病慢性并发症和糖尿病合并妊娠的治疗原则。本病长期良好控制的重要意义。 定 义 是由于胰岛素绝对或相对不足所致，表现为慢性血葡萄糖水平增高为特征，伴随高血压、血脂紊乱的一组疾病。 世界卫生组织(WHO)估计 全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年,这数字将翻一倍 糖耐量异常的诊断标准 IDF，2006年 诊断标准（1999年WHO） 对糖尿病进行诊断有三种可能的方式，每一种方式必需在随后的一天中，通过三种方法中的任何一种，对诊断进行进一步证实。 2006年ADA新的分类 1型糖尿病（胰岛素绝对不足） 2型糖尿病（胰岛素抵抗、胰岛素不足） 其他特殊类型糖尿病 妊娠期糖尿病 1型糖尿病 自身免疫型1型糖尿病 特发性1型糖尿病 自身免疫型1型糖尿病 青少年发病 HLA相关性 体液中存在针对胰岛B细胞的抗体 伴随其他自身免疫疾病 成人隐匿自身免疫糖尿病 特点： 40岁以后起病 发病缓慢,症状相对较轻 很 少自发性发生糖尿病酮症酸中毒 不需依赖胰岛素治疗维