伴眩晕的突发性聋患者的临床特征与疗效分析.pdfVIP

·529· 空堡里曼堕噬达塑窆￡型苤查垫!!至!旦箜i!鲞箜!塑鱼!也』Q!!尘!!!!型!艘!旦塑!盟!丛!!垡：』!!Y垫!!：y!!：!!：盟坠! ．突发性聋． 伴眩晕的突发性聋患者的临床特征 与疗效分析 高云 王大勇 粟秦 王洪阳 兰兰 尹自芳 于澜 昊子明 单希征 薛希均 王秋菊 【摘要】 目的分析伴眩晕的突发性聋患者的临床特征及疗效预后，探讨其诊断与治疗策略。 方法 回顾性分析2008年7月至2012年8月住院治疗的240例伴有眩晕的突发性聋患者的临床资 料，了解其临床特征并探讨不同因素对治疗效果的影响，应用SPSS19．0软件进行统计处理。结果 240例伴眩晕的突发性聋患者，占同期住院突发性聋患者的27．5％；其中男性102例(42．5％)，女性 138例(57．6％)；年龄9～76岁，平均(41．7±16．1)岁；单耳发病229例(95．4％)，双耳11例 (4．6％)；发病至就诊时间1～180d，中位数8d。患者听力损失程度以极重度聋居多(64．2％)，听力 曲线以全聋型(43．8％)和中高频下降型(31．7％)为主。240例患者中219例详细记录了耳蜗症状与 前庭症状出现的时间，其中122例听力下降与眩晕同时出现，80例听力下降出现早于眩晕，17例眩晕 出现早于听力下降。共有97例患者进行了前庭功能检查，按照听力损失程度和听力曲线类型分类比 较与前庭功能之间的关系，差异均无统计学意义(P值均0．05)；前庭功能正常者43例(44．3％)， 一侧前庭功能低下者54例(55．7％)，其中53例与突发性聋患侧一致，1例不一致；共发现23例 BPPV患者，其中2l例与突发性聋患侧一致，2例不一致。经过规范的药物治疗，治疗总有效率为 46．7％。经过统计学分析，患者性别、听力曲线类型、眩晕病程时间、前庭功能，均与听力疗效无关；但 患者发病后的就诊时间与疗效明显相关。结论突发性聋患者的眩晕发生率较高，以单耳发病为主， 听力损失程度重，听力曲线以全聋型和中高频下降型居多。伴眩晕的突发性聋患者前庭功能可以表 现为正常或低下，BPPV发生率较高，且一半以上的患者耳蜗症状和前庭症状是同时发生的。患者听 力疗效与病程有关，与眩晕持续时间和前庭功能是否受损无关，发病后治疗越早效果越好。 【关键词】 听觉丧失，突发性；眩晕；前庭功能 ofclinicalcharacteristicsandcurativeeffectsofsudden loss with Study hearingpatientsvertigo Gao Lan，Wu Yun+，WangDayong，SuQin，WangHongyang，LanLan，YinZ扣ng，Yu Ziming，Shah HeadandNeck Xizheng，XueXijun，WangQi啦‘DepartmentofOtolaryngology Surgery，Instituteof LiberationGeneral People’s Hospital，Beijing100853，China Otolaryngology，ChineseArmy Correspondingauthor：WangQi咖，Entail：wqcr@263．net To theclinical and effectsof 【Abstract】0bjective therapeutic analyze characteristics，prognosis sensorineural associatedwith to the of sudden hearingloss(