皮肤性病学重点复习题总结.docVIP

复习思考题 1、皮肤的构成有哪些？ 表皮 真皮 皮下组织 2、表皮的结构（分层及细胞组成）是怎样的？ 分层（由深至浅）： 基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层 细胞组成： 角质形成细胞（角朊细胞） 黑素细胞（位于基底层） 朗格汉斯细胞 梅克尔细胞 3、何为皮肤的附属器官？ 毛发 皮脂腺 汗腺 甲 4、请描述毛发的生长周期 毛发的生长周期可分为生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月） 各部位毛发并非同时生长或脱落，全部毛发中约80%处于生长期，正常人每日可脱落70-100根头发，同时也有等量的头发再生长。 5、皮肤有哪些主要生理功能？（七大功能） 屏障功能 吸收功能 感觉功能 分泌和排泄功能 体温调节功能 代谢功能 免疫功能 6、皮肤损害的原发疹与继发疹各有哪些及各有何特点？ 原发性皮损：（8种） 斑疹 局限性皮肤黏膜颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，直径一般小于1cm 丘疹 局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损 斑块 隆起性扁平皮损，由丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm，中央可有凹陷 风团 暂时性、隆起性由真皮浅层水肿引起的皮损。可呈红色或苍白色，周围常有红晕。 水疱大疱 局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损，两者以1cm为界 脓疱 局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损 结节 局限性、实质性、深在性皮损，圆形或椭圆形，可隆起或不隆起，触之有硬度或浸润感 囊肿 含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损，可隆起于皮面或仅可触及，外观圆形或椭圆形，触之囊性感。 继发性皮损：（10种） 糜烂 局限性，红色湿润，表皮或粘膜上皮缺损形成创面 水疱、脓疱、浸渍 溃疡 局限性，表皮或粘膜上皮缺损形成创面，深达真皮或更深位置，基底部坏死物附着，边缘可陡直、倾斜或高于皮肤 感染、损伤、肿瘤、血管炎 愈合较慢留瘢痕 鳞屑 大小、厚薄、形态不一，为干燥或油腻的角质细胞层状堆积 浸渍 表皮变白变软，皮肤角质层吸收较多水分 裂隙/皲裂 线状皮肤裂口，可深达真皮 瘢痕 真皮或深部组织损伤或病变后，新生结缔组织增生修复 增生性：隆起，表面光滑无毛发，索状或形状不规则，暗红色略硬斑块 萎缩性：略凹陷，表皮变薄，光滑，局部血管扩张 萎缩 表皮：皮肤变薄，半透明，表面有细皱纹呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失 真皮：局部皮肤凹陷 皮下组织：明显凹陷 痂 皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合干涸后凝结而成 抓痕 （表皮剥脱）线状或点状的表皮或深达真皮浅层的剥脱性缺损 苔藓样变 皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚，常伴剧痒 7、使皮肤病发展或加重的因素有哪些？ 热水烫 搔抓 肥皂水洗 饮食不当 用药不当 强烈日晒 8、如何检查皮肤病人的皮损？ 视诊皮损的注意事项： 光线明亮，最好是自然光，不能用黄光 室温 9、皮肤的类型及护肤品的选择。 油性皮肤：外用水包油型乳剂或霜剂 干性皮肤：油包水型乳剂（脂） 中间型皮肤：大多数护肤品均可 混合型皮肤：选择合适护肤品 敏感型皮肤：易过敏，皮肤脆弱、易红、皮脂少，皮薄，易擦破面部。用儿童护肤品 另外可根据年龄、季节选用护肤品 10、H1受体阻断剂的定义、作用机理、分类、适应症、副作用及禁忌症。 定义及作用机理：与组胺竞争H1受体，拮抗组胺引起的毛细血管扩张，血管通透性增加、平滑肌收缩，呼吸道分泌增加和血压下降等作用。 还有抗胆碱、抗5-羟色胺的作用 分类：第一代抗组胺药：除有抗组胺作用外，还有中枢神经系统镇静作用 如扑尔敏、赛庚啶、非那根等 新一代抗组胺药：除有抗组胺作用外，无或很少有中枢神经系统镇静作用 如皿治林、开瑞坦、信敏定、西替利嗪等 两类主要区别在于透过血脑屏障引起嗜睡作用不同 适应症： 荨麻疹 湿疹 药疹 遗传过敏性皮肤病 LP 副作用：（中枢神经镇静作用） 乏力、嗜睡、头晕、注意力不