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肺孢子菌肺炎并发急性呼吸窘迫综合征

病例讨论 │Clinicalcase 肺孢子菌肺炎并发急性呼吸窘迫综合征 陈栋 高南南 于永慧* 摘要 肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia ,PCP )为发生于T 淋巴细胞数量和质量缺陷的免疫 作者单位:山东大学附属省立 妥协儿童的危及生命的严重机会感染性疾病。据报告,PCP 最常见于血液系统肿瘤如白血病、 医院新生儿科 淋巴瘤患儿,人类免疫缺陷病毒(HIV )感染/ 艾滋病患儿,以及器官移植的患儿等。接受免疫抑 通讯作者:于永慧 制剂治疗的患儿发生急性发病的弥漫性间质性肺部疾病时,应高度警惕PCP 的可能性。PCP 病 邮编:250014 程进展迅速,并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS )时患者会发生 E-mail:alice20402@ 126.com 顽固性低氧血症,处理不及时可很快发生低氧性序贯性多脏器损伤。弥漫性毛玻璃样浑浊、间 儿科学大查房, 2015, x(x): x-x. 质病变是PCP 高分辨率计算机体层摄影(CT )的特征性表现,对临床诊断有重要的提示价值。 COPYRIGHT©2015 Evidence Based Communications. 采用聚合酶链反应(PCR )技术检测无创痰标本是理想的病原学诊断方法。选用甲氧苄啶- 磺胺 甲噁唑(TMP-SMZ )、糖皮质激素和积极的呼吸支持治疗临床预后良好。 【关键词】肺孢子菌肺炎;急性呼吸窘迫综合征;糖皮质激素;儿童 Pneumocystis Pneumonia Complicated with Acute Respiratory Distress Syndrome * Dong Chen, Nannan Gao, Yonghui Yu ABSTRACT Pneumocystis pneumonia (PCP) is a form of pneumonia, caused by the yeast-like fungus Pneumocystis From Department of Neonatolo- jirovecii. PCP is not commonly found in the lungs of healthy people, but, being a source of opportunis - gy, Shandong Provincial Hospi- tic infection, it can cause a lung infection in people with a weak immune system. The possibility of tal Affiliat

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