临床常用检验项目介绍及验单书写规范—培训课件.pptVIP

部分集合 心血管血药浓度（集） □卡马西平 □茶碱 □地高辛 □皮质醇 □环孢霉素A 糖耐量试验（集） □空腹血糖 □1h血糖 □2h血糖 □3h血糖 □空腹胰岛素+ C肽 □1h胰岛素+ C肽 □2h胰岛素+ C肽 □3h胰岛素+ C肽 部分集合 铁代谢指标（集） □铁(Fe) □铁蛋白(Fer) □总铁结合力(TIBC) □转铁蛋白 □转铁蛋白饱和度 溶血性贫血检查（集） □血浆游离血红蛋白测定 □酸化血清溶血试验(Hams试验) □蔗糖溶血试验 □热溶血试验 □抗人球蛋白试验 □G6PD活性测定 部分集合 地中海贫血检查（集） □血红蛋白A+F □血红蛋白A2 □血红蛋白F □红细胞孵育渗透脆性试验 □血红蛋白H包涵体检查 □α地贫基因检查 □β地贫基因检查 血小板功能试验（集） □血小板粘附试验(PAdT) □血小板聚集试验(PAgT) 谢谢！ * * * 1. 急性肝损伤时TP、A、G、A/G比值多为正常；慢性肝炎、肝硬化、肝癌等常见A减少，G增加，若TP＜60g/L 或A＜25g/L，称低蛋白血症。若A/G ＜1，提示肝功能严重损害 * * 正常情况下，只有游离型才具有生理活性，所以FT3、FT4的水平更能真实反映甲状腺功能状况和更重要的临床参考价值。而血清中99%以上的T3和T4与血浆蛋白结合，测量TT3、TT4能够了解甲状腺功能全貌，但测量结果受血浆蛋白影响 。 内分泌代谢性疾病的实验室检查 甲状腺功能：三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离T3(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH) 如T3、T4增高，而TSH减低--原发性甲亢，主要病变在甲状腺； 如T3、T4、TSH均增高--继发性甲亢，主要病变在垂体或下丘脑 如T3、T4减低，而TSH增高--原发性甲减，主要病变在甲状腺； 如T3、T4、TSH均减低--继发性甲减，主要病变在垂体或下丘脑 内分泌代谢性疾病的实验室检查 性腺功能：卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素（PRL）、雌二醇(E2)、孕酮(PRGE)、睾酮(TSTO) 肾上腺相关功能：促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇（COR）、儿茶酚胺等 皮质醇的浓度可直接反映肾上腺糖皮质激素的分泌功能，因此临床上把它作为判断肾上腺皮质功能紊乱的可靠标志物。 生长激素(GH) GH的生理作用是促进生长发育与物质代谢，对机体各个组织器官均有影响 心脑血管疾病相关的实验室检查 血脂检测：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-I、载脂蛋白B、脂蛋白(a) 急性心肌损伤： cTnI/T、肌红蛋白、CK、CK-MB、LDH等，CK-MB、肌红蛋白、cTn等均可作为早期标志物 心衰：B钠尿肽（BNP）、NT-proBNP 高血压相关：血管紧张素I、肾素、醛固酮 同型半胱氨酸：冠心病的独立危险因子 心脑血管疾病时，TC、TG、LDL-C、ApoB、脂蛋白(a)等指标可能增高，HDL-C、ApoA-I指标可能降低；炎症指标CRP、血浆纤维蛋白原可能增高 血液流变检测：全血粘度、血浆粘度、血沉方程K值、红细胞电泳指数、红细胞聚集指数等 呼吸系统疾病相关的实验室检查 无机离子：钾、钠、氯、钙、镁、磷、铁 酸碱平衡（血气分析）：血液 pH、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳总量(TCO2)、二氧化碳结合力、标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢盐(AB)、AB／SB比值、血液缓冲碱(BB)、碱剩余(BE)、血氧含量(O2CT)、血氧饱和度(SatO2)、阴离子隙(AG)、氧合血红蛋白(HbO2)、碳氧血红蛋白(HbCO)、高铁血红蛋白(MetHb)、还原血红蛋白(FHHB) 肺炎支原体抗原与抗体检测 胃肠胰疾病相关的实验室检查 淀粉酶：增高见于急性胰腺炎、流行性腮腺炎、胰腺溃疡、胰腺创伤、淀粉样变、胆总管阻塞等 脂肪酶：临床意义同淀粉酶，联合检测两者可提高对急性胰腺诊断的敏感度和特异度。 胃蛋白酶原I/II ：PGI/II可作为萎缩性胃炎或胃癌早期辅助诊断指标。PGI70ng/ml且PGI/PGII3.0 是萎缩性胃炎的早期预示指标。胃溃疡初发患者PGI升高明显，复发者PGII升高明显。胃癌切除术后复发患者血清PGI、PGII均升高 免疫学检验 体液免疫球蛋白测定 自身免疫性疾病的免疫学检测 肿瘤性疾病的免疫学检测 感染性疾病的免疫学检测 超敏反应性疾病及免疫学检测 移植免疫及其免疫检测 临床常用免疫技术 免疫比浊技术 免疫电泳技术 放射免疫分析技术 免疫荧光测定技术 化学发光免疫分析技术 免疫印迹技术 酶联免疫吸附实验 流式细胞术 金标免疫技术 自身免疫性疾