疾病预防教育-乙型肝炎—培训课件.pptVIP

* 有些人抗体产生较晚，被称为应答迟缓，对此 * * * * * * * * * * 一、乙肝五项 HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc — ＋ — ＋ ＋ 既往感染；急性HBV感染恢复期 HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc — ＋ — — ＋ 既往感染；急性HBV感染已恢复 一、乙肝五项 HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc ＋ — ＋ ＋ ＋ 急性感染趋向恢复；慢性携带者 HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc ＋ — — — ＋ 急性HBV感染；慢性HBsAg携带者 一、乙肝五项 HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc ＋ — — ＋ ＋ 急性HBV感染趋向恢复；慢性HBsAg 携带者，传染性弱 HBsAg 抗HBs HBeAg 抗HBe 抗HBc ＋ — ＋ — ＋ 急性或慢性乙肝，传染性极强 一、乙肝五项 所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性 在乙肝两对半检查报告中的体现形式是  HBsAg(+) HBeAb(+) 抗HBc(+) 一、乙肝五项 应进行DNA检测，如果阳性那么反映病毒复制活跃 如为阴性那么反映病毒受到抑制，病毒复制不活跃 小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力 一、乙肝五项 俗称的大三阳，即乙肝两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性 在乙肝两对半检查报告中的体现形式是  HBsAg(+) HBeAg(+) 抗HBc(+) 一、乙肝五项 乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，血液HBsAg阳性持续6个月以上，没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查基本正常的慢性乙肝病毒感染者 1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常 一、乙肝五项 乙肝病毒携带者除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外，可照常工作和学习 日常工作和学习的传染性很小，几乎可以忽略，比如握手、面对面说话、使用被乙肝病毒携带者用过的笔、接触过的电话、电脑等等都不会传染 一、乙肝五项 “病毒携带者”虽然会长期携带乙肝病毒，而肝脏损害较轻，可以生活到60-70岁以上，没有明显症状，并不一定因肝脏疾病病故，他们主要起着传染源的作用 而更多的被感染者在13-23岁，由于机体免疫系统的成熟，能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应，这也是机体自身的一种保护反应 一、乙肝五项 结果是大量病毒被清除，而同时被感染的肝细胞也遭到破坏，如此反复的清除、破坏过程，也就是机体自身的自限性愈复（自愈）过程 若干年后病毒基本清除，血清中的e抗体出现，e抗原相继消失，也就是从大三阳转成了小三阳 一、乙肝五项 目前，我国有1.2亿乙肝病毒携带者（注：根据卫生部最新统计结果，目前这个数字已下降至9300万），是由于，90年代前，没有使用一次性注射器、献血等环节不严格导致血液传播 第二是以前没有母婴阻断技术，导致母婴传播。随着乙肝疫苗的普及和血液传播、母婴传播逐步被阻断，今后乙肝传播会逐步减少 二、乙肝预防 在乙肝传播途径中，最主要的是医源性传播，比如输血或血制品、注射针头消毒不彻底、拔牙等引起的感染，这种情况占40％ 另一重要途径是母婴传播，我国有40％以上乙肝病毒携带者来源于这样的感染 性接触和密切生活接触也会感染 而日常的一般接触的传染性很低 二、乙肝预防 大部分成年人能够依靠自身免疫力将病毒拒之体外，新生儿和婴儿最易感染。而成人的感染几率仅为2％ 只要真正掌握了乙肝的常识，增强自我保护意识和能力，乙肝病毒携带者加强对自身血液、唾液等污染物的管理，实行分餐制，易感者伤口避免与乙肝病毒携带者的血液、唾液直接接触等，就可以保护自己、预防乙肝的发生 二、乙肝预防 当然最一劳永逸、最安全的做法就是尽早接种乙肝疫苗，产生抗体后也就不用担心感染乙肝病毒了 乙肝疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体