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附件4： 推广类环保技术装备申报表 申报单位(加盖公章): 申报日期： 年 月 日 通信地址及邮编 　 联系人 　 联系电话 　 电子邮箱 传真 　 技术装备名称 　 应用领域 　 修订或新增 　□修订（对2011版目录第__号装备） □新增 技术来源 □自主创新 □国外引进 □引进后消化吸收再创新 技术装备概况 　 应用领域、应用效果及市场前景分析 　 市场推广情况 　 注： 1.本表由申报单位填写； 2.填表单位加盖公章后方视为有效申报材料； 3.“应用领域”指大气污染防治、水污染防治等8类，详见本通知正文； 4.“技术来源”要附专利证书等证明材料； 5.“设备概况”栏填写设备主要技术特点和功能，详细介绍技术参数，包括工作参数、能耗指标、效率指标、可靠性指标、环境指标等； 6.“应用领域、应用效果及市场前景分析”栏填写详细的应用领域，污染防治、节能减排和资源有效利用等方面的预期效果，市场需求前景，如国外有同类产品，要分析替代进口产品的有关情况； 7. “市场推广情况”栏填写该技术装备目前的市场推广情况，包括市场占有率，典型应用案例介绍，并附用户说明等相关证明材料。