高血压病zouquanlin.pptVIP

高血压的定义 在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。 高血压的易患对象 血压130~139/85~89mmHg、摄盐过多、超重或肥胖、长期过量饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神压力大、有高血压家族史、男性≥55岁及更年期后的女性。有以上情况者，建议每6个月测量1次血压，并改变不良生活方式，预防高血压的发生。 CCB 主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用。包括硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平和非洛地平等，可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。急性心衰、急性冠脉综合症患者慎用。 ACEI 作用机理是抑制血管紧张素转化酶阻断肾素血管紧张素系统发挥降压作用。包括卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等，对糖脂代谢无不良影响，限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。 ARB 作用机理是阻断血管紧张素1型受体发挥降压作用。包括氯沙坦、缬沙坦、厄